順產(chǎn)后惡露不多正常嗎

博禾醫(yī)生
順產(chǎn)后惡露不多可能是正常的,也可能與子宮收縮不良、胎盤殘留等因素有關(guān)。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的混合物,正常惡露量因人而異。
多數(shù)產(chǎn)婦在順產(chǎn)后1-3天內(nèi)惡露量較多,呈鮮紅色,之后逐漸減少并轉(zhuǎn)為淡紅色或白色。部分產(chǎn)婦由于子宮收縮良好、體質(zhì)差異或哺乳促進(jìn)宮縮,可能出現(xiàn)惡露量偏少的情況。這種情況通常無須特殊處理,注意觀察惡露顏色變化即可。產(chǎn)后適當(dāng)活動(dòng)、按摩子宮、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)都有助于促進(jìn)惡露排出。
少數(shù)產(chǎn)婦惡露過少可能提示異常。若惡露突然減少伴發(fā)熱、腹痛、惡露異味,需警惕宮腔感染或胎盤胎膜殘留。子宮位置異常如過度后屈也可能導(dǎo)致惡露排出不暢。剖宮產(chǎn)史產(chǎn)婦出現(xiàn)惡露減少時(shí),應(yīng)排除子宮切口愈合不良。這些情況需要超聲檢查明確診斷,必要時(shí)需進(jìn)行抗感染治療或清宮手術(shù)。
建議產(chǎn)婦保持會陰清潔,每日更換衛(wèi)生巾,避免盆浴。如惡露量持續(xù)過少并伴隨不適癥狀,或產(chǎn)后兩周仍未排凈,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需通過超聲評估子宮復(fù)舊情況,確保宮腔內(nèi)無異常殘留物。
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