肘關(guān)節(jié)外側(cè)筋疼怎么回事

博禾醫(yī)生
肘關(guān)節(jié)外側(cè)筋疼可能與肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷、神經(jīng)壓迫、過度使用等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式緩解。
肱骨外上髁炎通常由前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱變性引起,表現(xiàn)為肘外側(cè)刺痛和握力下降。急性期可冰敷,慢性期建議使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥,配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。日常需避免提重物及反復(fù)旋轉(zhuǎn)前臂動(dòng)作。
肘關(guān)節(jié)滑膜炎多與勞損或風(fēng)濕性疾病相關(guān),可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹伴活動(dòng)彈響??啥唐诳诜逅髀宸意c片消炎鎮(zhèn)痛,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能。發(fā)病期間應(yīng)減少屈伸肘動(dòng)作,使用護(hù)肘限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
外側(cè)副韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)扭傷,會(huì)產(chǎn)生局部壓痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可通過支具固定3-4周,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑;完全斷裂需行韌帶重建術(shù)。康復(fù)期需逐步進(jìn)行握力球訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
橈神經(jīng)深支卡壓可引發(fā)放射痛和手指麻木,常見于肘關(guān)節(jié)畸形或腱鞘囊腫壓迫。確診需肌電圖檢查,輕度卡壓可嘗試甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。睡眠時(shí)保持肘關(guān)節(jié)伸直位有助于減輕壓迫。
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作如網(wǎng)球反手擊球易造成肌肉疲勞性疼痛,特點(diǎn)是休息后緩解。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,使用肌效貼減輕肌腱負(fù)荷。每日進(jìn)行前臂伸肌拉伸訓(xùn)練,每次保持15-20秒。
肘關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨明顯腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科。日常注意保持正確姿勢(shì),使用電腦時(shí)前臂應(yīng)有支撐,避免肘部長(zhǎng)期懸空。烹飪等家務(wù)活動(dòng)中可佩戴加壓護(hù)肘分散應(yīng)力,每周進(jìn)行2-3次熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)愛好者需規(guī)范技術(shù)動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)后冰敷肘關(guān)節(jié)10-15分鐘預(yù)防炎癥。
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