寶寶咽喉炎低燒不退

博禾醫(yī)生
寶寶咽喉炎低燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。咽喉炎通常表現(xiàn)為咽痛、咳嗽、低熱等癥狀,可通過多飲水、物理降溫、藥物治療、霧化吸入、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
病毒感染是兒童咽喉炎的常見原因,可能由腺病毒、流感病毒等引起。寶寶可能出現(xiàn)咽部充血、扁桃體腫大,體溫維持在37.3-38℃之間。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,用生理鹽水噴霧緩解咽干。若確診病毒感染,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物,避免擅自使用抗生素。
鏈球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致化膿性咽喉炎,寶寶除持續(xù)低燒外,還可能出現(xiàn)咽部白色分泌物、頜下淋巴結(jié)腫大。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否有吞咽困難或拒食表現(xiàn)。細(xì)菌性咽喉炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,同時(shí)配合布洛芬混懸液控制體溫。
營(yíng)養(yǎng)不良或近期患病可能導(dǎo)致寶寶免疫力下降,使咽喉炎病程延長(zhǎng)。表現(xiàn)為低熱反復(fù)、精神萎靡、恢復(fù)緩慢。家長(zhǎng)應(yīng)保證寶寶攝入足量維生素C,適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)劑,維持每日10-12小時(shí)睡眠??勺襻t(yī)囑使用匹多莫德口服溶液調(diào)節(jié)免疫功能。
干燥空氣、粉塵或二手煙刺激可能加重咽喉炎癥,導(dǎo)致低燒遷延。寶寶可能出現(xiàn)持續(xù)性干咳、夜間癥狀加重。家長(zhǎng)需使用加濕器維持50%-60%濕度,每日開窗通風(fēng)3次,遠(yuǎn)離油煙及香水等揮發(fā)性物質(zhì)。癥狀明顯時(shí)可短期使用吸入用布地奈德混懸液減輕黏膜水腫。
過敏性咽喉炎常見于過敏體質(zhì)寶寶,接觸花粉、塵螨后可能出現(xiàn)咽癢、低熱癥狀。家長(zhǎng)需記錄可疑過敏原,避免食用海鮮等易致敏食物。可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗過敏,配合孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防氣道高反應(yīng)。若出現(xiàn)喘息或皮疹需及時(shí)就醫(yī)。
護(hù)理期間家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫3次,記錄發(fā)熱規(guī)律。選擇寬松純棉衣物,用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。飲食以溫涼流質(zhì)為主,如米湯、藕粉,避免酸性果汁刺激咽喉。若低燒持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)排查川崎病等特殊疾病?;謴?fù)期應(yīng)減少外出活動(dòng),避免交叉感染。
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