腸腫瘤ct能看出來嗎

博禾醫(yī)生
腸腫瘤通??梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現(xiàn),尤其是增強(qiáng)CT對(duì)腸道占位性病變的檢出率較高。CT能清晰顯示腫瘤位置、大小、浸潤(rùn)深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,但對(duì)早期微小病灶或平坦型病變可能漏診,需結(jié)合腸鏡確診。
CT掃描利用X射線分層成像原理,可發(fā)現(xiàn)直徑超過5毫米的腸壁增厚或腫塊。典型惡性腫瘤表現(xiàn)為腸壁不規(guī)則增厚、強(qiáng)化明顯、周圍脂肪間隙模糊,可能伴隨腸腔狹窄或淋巴結(jié)腫大。增強(qiáng)CT通過對(duì)比劑顯影,能更好區(qū)分腫瘤血供特征,判斷肝臟等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。對(duì)于晚期腸癌,CT可評(píng)估腫瘤分期,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
部分特殊類型腸腫瘤在CT上表現(xiàn)不典型,如絨毛狀腺瘤可能僅顯示黏膜層增厚,容易與炎癥混淆。直徑小于5毫米的息肉、淺表潰瘍型病變因體積小或缺乏明顯隆起,CT檢出率會(huì)下降。某些腸道準(zhǔn)備不充分的情況,腸內(nèi)容物可能被誤判為占位病變。對(duì)于高度懷疑腸腫瘤但CT陰性的患者,仍需進(jìn)行腸鏡檢查并取活檢。
建議出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí),優(yōu)先選擇腸鏡檢查。CT更適合用于術(shù)前評(píng)估和術(shù)后復(fù)查,檢查前需按要求清潔腸道并注射對(duì)比劑。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血篩查,高風(fēng)險(xiǎn)群體可考慮CT結(jié)腸成像檢查。
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