十二胸椎打骨水泥利弊

博禾醫(yī)生
十二胸椎打骨水泥(椎體成形術(shù))的利弊需結(jié)合患者具體情況評估,該技術(shù)主要用于治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折或椎體腫瘤,能快速緩解疼痛但存在一定風險。
椎體成形術(shù)通過向病變椎體注入骨水泥實現(xiàn)穩(wěn)定,優(yōu)勢包括手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復快,多數(shù)患者疼痛在24小時內(nèi)顯著減輕,可早期下床活動避免長期臥床并發(fā)癥。骨水泥固化后能增強椎體強度,降低椎體進一步塌陷風險,對高齡或基礎(chǔ)疾病多的患者耐受性較好。但操作可能導致骨水泥滲漏引發(fā)神經(jīng)壓迫或肺栓塞,鄰近椎體因力學改變可能發(fā)生新骨折,術(shù)后影像學檢查可能干擾腫瘤隨訪。部分患者出現(xiàn)短暫發(fā)熱或局部炎癥反應(yīng),極少數(shù)因解剖變異導致穿刺困難。
術(shù)后需佩戴支具保護脊柱穩(wěn)定性,逐步進行腰背肌功能鍛煉,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動作。日常應(yīng)加強鈣和維生素D補充,定期監(jiān)測骨密度,預防性使用抗骨質(zhì)疏松藥物。若出現(xiàn)下肢麻木、呼吸困難或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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