深靜脈血栓會(huì)有什么癥狀

博禾醫(yī)生
深靜脈血栓的癥狀主要有患肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅或變色、皮溫升高、淺靜脈擴(kuò)張等。深靜脈血栓是指血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié),阻塞血管,導(dǎo)致靜脈回流障礙,多見(jiàn)于下肢。
患肢腫脹是深靜脈血栓最常見(jiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為單側(cè)下肢突然腫脹,腫脹程度與血栓部位和嚴(yán)重程度有關(guān)。腫脹可能從腳踝開(kāi)始,逐漸向上蔓延至小腿或大腿。患者可能感覺(jué)患肢沉重、緊繃,活動(dòng)后腫脹加重。深靜脈血栓可能與長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)、手術(shù)創(chuàng)傷、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等藥物。
疼痛是深靜脈血栓的典型癥狀,多為鈍痛或脹痛,站立或行走時(shí)加重,抬高患肢可緩解。疼痛部位通常與血栓位置一致,小腿肌肉疼痛可能提示小腿深靜脈血栓,大腿疼痛可能提示股靜脈或髂靜脈血栓。深靜脈血栓可能與靜脈壁損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為疼痛、腫脹等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用那屈肝素鈣注射液、達(dá)比加群酯膠囊、阿哌沙班片等藥物。
皮膚發(fā)紅或變色多見(jiàn)于血栓部位,可能表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、青紫或褐色改變。皮膚顏色改變可能與靜脈回流受阻、局部組織缺氧有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚潰瘍或壞死。深靜脈血栓可能與惡性腫瘤、妊娠、口服避孕藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚變色、腫脹等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用依諾肝素鈉注射液、磺達(dá)肝癸鈉注射液、艾多沙班片等藥物。
患肢皮溫升高是深靜脈血栓的常見(jiàn)體征,觸摸時(shí)可感覺(jué)患肢比健側(cè)溫度高。皮溫升高可能與靜脈淤血、局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。患者可能同時(shí)伴有壓痛或觸痛。深靜脈血栓可能與肥胖、高齡、遺傳性血栓傾向等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮溫升高、疼痛等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用肝素鈉注射液、雙香豆素片、阿加曲班注射液等藥物。
淺靜脈擴(kuò)張是深靜脈血栓的繼發(fā)表現(xiàn),由于深靜脈回流受阻,淺靜脈代償性擴(kuò)張??梢?jiàn)皮下靜脈明顯凸起,呈條索狀或網(wǎng)狀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)靜脈曲張或靜脈性潰瘍。深靜脈血栓可能與創(chuàng)傷、感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為淺靜脈擴(kuò)張、腫脹等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用貝米肝素鈉注射液、醋硝香豆素片、阿哌沙班片等藥物。
深靜脈血栓患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。穿著醫(yī)用彈力襪有助于減輕癥狀和預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。飲食上應(yīng)保持低鹽低脂,多飲水避免血液黏稠。戒煙限酒,控制體重,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免按摩患肢以防血栓脫落。定期復(fù)查凝血功能,遵醫(yī)囑規(guī)范抗凝治療。
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