肺心病是什么疾病引起的

博禾醫(yī)生
肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、支氣管擴張、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、胸廓畸形等疾病引起。肺心病是肺部疾病導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常的綜合征,主要表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。
慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見的病因,長期吸煙、空氣污染等因素可能導(dǎo)致支氣管和肺泡結(jié)構(gòu)破壞?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰、活動后氣促等癥狀。治療包括戒煙、遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物,必要時需進行長期氧療。
肺動脈高壓可能由特發(fā)性肺動脈高壓、結(jié)締組織病、先天性心臟病等因素引起,導(dǎo)致肺動脈壓力持續(xù)升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、咯血、暈厥等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物,嚴重時可能需要肺移植手術(shù)。
支氣管擴張多由反復(fù)呼吸道感染、免疫功能低下等因素導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)永久性破壞。患者常見癥狀為長期咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等。治療包括體位引流、遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素控制感染。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者夜間反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,導(dǎo)致長期缺氧。典型表現(xiàn)為夜間打鼾、白天嗜睡、晨起頭痛等。治療包括減重、持續(xù)氣道正壓通氣治療,必要時可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片改善癥狀。
嚴重的脊柱側(cè)彎、胸廓成形術(shù)后等胸廓畸形可能限制肺部擴張,長期可導(dǎo)致肺心病?;颊叱R姳憩F(xiàn)為活動耐力下降、呼吸淺快等。治療包括呼吸功能鍛煉,嚴重時可能需要手術(shù)矯正畸形。
肺心病患者需注意避免呼吸道感染,保持室內(nèi)空氣流通,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,適當(dāng)進行呼吸操等鍛煉。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫明顯等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。
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