寶寶淚腺炎癥狀

博禾醫(yī)生
寶寶淚腺炎主要表現(xiàn)為眼部分泌物增多、眼瞼紅腫、流淚不止等癥狀。淚腺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、淚道阻塞、先天性淚道發(fā)育異常、眼部外傷等原因引起,可通過(guò)局部熱敷、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
寶寶淚腺炎早期常出現(xiàn)黃色或黃綠色黏稠分泌物,晨起時(shí)可能黏附在睫毛上形成結(jié)痂。這種情況多由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起,可能伴隨結(jié)膜充血。醫(yī)生可能建議使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物控制感染,同時(shí)配合生理鹽水清潔眼瞼。家長(zhǎng)需每日用消毒棉簽蘸取溫水從內(nèi)向外輕柔擦拭寶寶眼周,避免分泌物堆積刺激皮膚。
淚腺炎會(huì)導(dǎo)致寶寶上眼瞼外側(cè)出現(xiàn)紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)可能擴(kuò)散至整個(gè)眼瞼。這種情況通常與急性細(xì)菌性淚腺炎有關(guān),可能伴隨體溫輕度升高。醫(yī)生可能開(kāi)具紅霉素眼膏、氯霉素滴眼液等藥物進(jìn)行抗炎治療。家長(zhǎng)可用干凈毛巾包裹冰袋給寶寶冷敷3-5分鐘緩解腫脹,每日重復(fù)2-3次,注意避免凍傷皮膚。
寶寶持續(xù)流淚且擦拭后很快再次出現(xiàn)淚液積聚,可能是淚道阻塞導(dǎo)致的淚腺炎。先天性鼻淚管阻塞是常見(jiàn)原因,可能伴隨內(nèi)眼角皮膚潮紅。醫(yī)生可能采用淚道沖洗或探通術(shù)治療,必要時(shí)使用氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。家長(zhǎng)可每天按摩寶寶內(nèi)眼角與鼻梁交界處,用指腹向下輕柔按壓幫助疏通淚道。
部分寶寶淚腺炎發(fā)作時(shí)會(huì)表現(xiàn)出明顯畏光,表現(xiàn)為頻繁眨眼或拒絕睜眼。這種情況可能與病毒感染有關(guān),如腺病毒性結(jié)膜炎累及淚腺。醫(yī)生可能建議使用更昔洛韋滴眼液抗病毒,配合人工淚液緩解不適。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)光線柔和,外出時(shí)給寶寶佩戴寬檐帽遮擋強(qiáng)光刺激。
嚴(yán)重淚腺炎可能引起寶寶全身癥狀如低熱、煩躁哭鬧、食欲下降等。這種情況提示感染可能擴(kuò)散,需警惕眶周蜂窩織炎等并發(fā)癥。醫(yī)生可能采用靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重膿腫需手術(shù)引流。家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,保證寶寶充足休息,少量多次喂食易消化食物維持營(yíng)養(yǎng)。
家長(zhǎng)需保持寶寶眼部清潔干燥,避免用手揉搓眼睛。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免辛辣刺激食物通過(guò)乳汁影響寶寶。治療期間定期復(fù)查,觀察淚道通暢情況。若寶寶出現(xiàn)高熱、眼球突出、視力下降等表現(xiàn)須立即急診處理。多數(shù)淚腺炎經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,先天性淚道阻塞患兒多數(shù)在1歲前自愈,頑固病例可考慮淚道置管術(shù)。
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