早期肝硬化可治好嗎
關(guān)鍵詞：#肝硬化
早期肝硬化通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展甚至部分逆轉(zhuǎn)，但完全治愈的可能性較低。早期肝硬化的治療方式主要有抗病毒治療、保肝降酶治療、抗纖維化治療、營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥預(yù)防。建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。
1、抗病毒治療
由乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒引起的肝硬化需長(zhǎng)期進(jìn)行抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物，可有效抑制病毒復(fù)制。治療期間需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)病毒載量，避免擅自停藥導(dǎo)致病毒反彈。
2、保肝降酶治療
肝功能異常時(shí)可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物改善肝細(xì)胞膜穩(wěn)定性。水飛薊賓膠囊等中成藥具有抗氧化作用，能減輕肝細(xì)胞損傷。這類(lèi)藥物需配合病因治療才能發(fā)揮最佳效果。
3、抗纖維化治療
安絡(luò)化纖丸、鱉甲煎丸等中成藥能抑制肝星狀細(xì)胞活化，延緩纖維化進(jìn)程。吡非尼酮膠囊可調(diào)節(jié)膠原代謝，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)?？估w維化治療需持續(xù)1年以上才能觀察到效果。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
每日需保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易消化蛋白。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K，避免脂溶性維生素過(guò)量。出現(xiàn)肝性腦病前兆時(shí)應(yīng)暫時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入。
5、并發(fā)癥預(yù)防
定期胃鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，必要時(shí)行套扎術(shù)預(yù)防出血。腹水患者需限制鈉鹽攝入，酌情使用螺內(nèi)酯片利尿。每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測(cè)，篩查肝癌變可能。
早期肝硬化患者應(yīng)絕對(duì)戒酒，避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。每日適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。飲食宜采用少量多餐制，烹飪方式以蒸煮為主，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。出現(xiàn)乏力加重、腹脹、皮下出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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