肺炎胸口疼嗎怎么緩解

博禾醫(yī)生
肺炎患者可能出現(xiàn)胸口疼的癥狀,緩解方法主要有臥床休息、物理熱敷、遵醫(yī)囑使用抗生素、霧化治療、吸氧支持等。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性損傷、免疫力低下等原因引起。
肺炎患者出現(xiàn)胸口疼時(shí)需減少活動(dòng)量,避免加重肺部負(fù)擔(dān)。選擇半臥位姿勢(shì)有助于緩解呼吸肌牽拉痛,每日保持充足睡眠有助于機(jī)體修復(fù)。避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰等可能誘發(fā)胸痛的動(dòng)作,咳嗽時(shí)可用手按壓疼痛部位減輕震動(dòng)。
用40℃左右熱毛巾敷于胸痛部位,每次15分鐘可緩解肌肉痙攣性疼痛。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),但需避開發(fā)熱急性期。合并肋骨軟骨炎時(shí)可配合紅外線理療,禁止在皮膚破損處實(shí)施熱敷。
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等藥物。支原體肺炎可選用阿奇霉素干混懸劑,病毒性肺炎需配合奧司他韋膠囊。用藥期間觀察胸痛是否伴隨膿痰、咯血等變化。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可減輕氣道炎癥引發(fā)的牽涉痛。每日2次霧化能稀釋痰液,降低咳嗽頻率對(duì)胸膜的刺激。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染,兒童患者應(yīng)在家長(zhǎng)監(jiān)督下完成。
血氧飽和度低于93%時(shí)需低流量吸氧,改善缺氧導(dǎo)致的胸骨后悶痛。家庭制氧機(jī)應(yīng)調(diào)節(jié)至2-4L/分鐘,使用鼻導(dǎo)管避免面罩壓迫胸廓。慢性阻塞性肺病合并肺炎患者需采用控制性氧療。
肺炎患者應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入以稀釋痰液,進(jìn)食辛辣食物可能加重胸痛?;謴?fù)期可練習(xí)腹式呼吸減少胸廓運(yùn)動(dòng)幅度,若出現(xiàn)刀割樣胸痛或咯鐵銹色痰需立即復(fù)查胸部CT。家長(zhǎng)需注意兒童肺炎患者胸痛時(shí)是否伴隨拒食或異??摁[,老年患者警惕不典型胸痛可能為沉默性肺炎表現(xiàn)。
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