孕晚期腰疼很厲害是不是要生

博禾醫(yī)生
孕晚期腰疼很厲害可能是臨產(chǎn)征兆,但也可能與其他因素有關(guān)。臨產(chǎn)時(shí)腰疼通常伴隨規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅或破水,若僅有腰疼而無(wú)其他產(chǎn)兆,可能與胎兒壓迫、姿勢(shì)不當(dāng)或腰椎問(wèn)題相關(guān)。
孕晚期腰疼加劇且呈現(xiàn)規(guī)律性,間隔時(shí)間逐漸縮短,疼痛強(qiáng)度持續(xù)增加,可能提示進(jìn)入產(chǎn)程。此時(shí)宮縮會(huì)從下腹部向后腰放射,形成腰骶部酸脹墜痛,部分孕婦表現(xiàn)為持續(xù)性腰疼伴隨間歇性加重。胎頭下降壓迫骶骨神經(jīng)、子宮收縮牽拉骶棘韌帶均可導(dǎo)致疼痛,這種疼痛往往難以通過(guò)改變體位緩解,且可能伴有陰道分泌物增多或?qū)m頸粘液栓脫落。
非臨產(chǎn)性腰疼多因子宮增大改變重心,腰椎前凸加劇使腰肌持續(xù)緊張所致。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)、缺鈣引起的骨關(guān)節(jié)疼痛、既往腰椎間盤突出等問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致癥狀。這類疼痛多為間歇性,休息或調(diào)整姿勢(shì)后可減輕,不會(huì)伴隨宮頸擴(kuò)張等產(chǎn)程進(jìn)展表現(xiàn)。泌尿系統(tǒng)感染引發(fā)的腰痛可能伴有尿頻尿急,需通過(guò)尿常規(guī)檢查鑒別。
建議記錄腰疼頻率與持續(xù)時(shí)間,若每10分鐘出現(xiàn)3次以上規(guī)律疼痛或出現(xiàn)破水、見(jiàn)紅等情況需立即就醫(yī)。孕晚期可采取側(cè)臥位緩解腰椎壓力,使用孕婦托腹帶分擔(dān)腹部重量,避免久站久坐。缺鈣孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒,出現(xiàn)排尿異常需排查是否合并腎盂腎炎。臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)不能緩解的劇烈腰痛時(shí),建議攜帶待產(chǎn)包及時(shí)前往醫(yī)院評(píng)估分娩指征。
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