前列腺增生怎樣治療

博禾醫(yī)生
前列腺增生可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、微創(chuàng)治療、手術治療等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
減少咖啡因和酒精攝入,避免加重尿頻癥狀。適量飲水,但睡前限制液體攝入以減少夜尿。保持規(guī)律排尿習慣,避免憋尿。適度運動如散步或凱格爾運動,有助于改善盆底肌功能。肥胖患者需控制體重,減輕對前列腺的壓迫。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難。5α-還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小前列腺體積。M受體拮抗劑如索利那新片適用于以尿頻為主的患者。植物制劑如普適泰片可緩解輕度癥狀。嚴重者可聯(lián)合用藥,但需遵醫(yī)囑監(jiān)測不良反應。
經(jīng)尿道前列腺微波熱療通過熱效應縮小腺體。前列腺支架植入適用于不能耐受手術者。激光汽化術如鈥激光可精準消融增生組織,出血少。這些方法創(chuàng)傷較小,適合高齡或合并基礎疾病患者。術后需定期復查排尿功能恢復情況。
經(jīng)尿道前列腺電切術是經(jīng)典術式,能徹底切除增生組織。開放前列腺摘除術適用于巨大腺體。綠激光前列腺汽化術術中出血更少。術后可能出現(xiàn)逆行射精或尿失禁等并發(fā)癥,需配合康復訓練。嚴重尿潴留或反復感染患者應優(yōu)先考慮手術。
針灸取穴關元、氣海等可改善局部血液循環(huán)。中藥方劑如癃閉舒膠囊含補骨脂、車前子等成分,能緩解排尿不暢。艾灸腎俞穴有助于溫陽利水。需辨證施治,濕熱型多用八正散加減,腎虛型常用濟生腎氣丸。配合提肛運動增強療效。
前列腺增生患者應避免久坐騎車,防止會陰部受壓。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物。定期監(jiān)測殘余尿量,出現(xiàn)血尿或急性尿潴留需立即就醫(yī)。治療期間保持心態(tài)平和,遵醫(yī)囑調(diào)整方案,多數(shù)患者通過規(guī)范管理可有效控制病情發(fā)展。
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