手指韌帶斷裂需要手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
手指韌帶斷裂是否需要手術(shù)取決于損傷程度,部分?jǐn)嗔芽赏ㄟ^保守治療恢復(fù),完全斷裂通常需要手術(shù)修復(fù)。
手指韌帶部分?jǐn)嗔褧r(shí),關(guān)節(jié)穩(wěn)定性未完全喪失,可采用石膏或支具固定4-6周,配合冷敷減輕腫脹,口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛??祻?fù)期需避免手指負(fù)重活動(dòng),逐步進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓(xùn)練,多數(shù)患者3個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)基本功能。若伴隨輕微關(guān)節(jié)錯(cuò)位,醫(yī)生可能采用手法復(fù)位后固定。
手指韌帶完全斷裂會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)或脫位,此時(shí)需手術(shù)縫合韌帶或重建韌帶止點(diǎn)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于單純韌帶修復(fù),切口小且恢復(fù)快;開放性手術(shù)則用于復(fù)合損傷,需用錨釘或鋼絲加強(qiáng)固定。術(shù)后需制動(dòng)6-8周,配合紅外線理療促進(jìn)愈合,后期通過器械輔助訓(xùn)練恢復(fù)抓握力。若合并骨折或肌腱損傷,可能需同期進(jìn)行內(nèi)固定術(shù)。
無論采取何種治療方式,康復(fù)期間應(yīng)保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,避免吸煙飲酒影響組織修復(fù)。若出現(xiàn)固定器松動(dòng)、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺,需立即就醫(yī)排查感染或血運(yùn)障礙。術(shù)后6個(gè)月至1年內(nèi)需避免高強(qiáng)度手部運(yùn)動(dòng),防止韌帶再次損傷。
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