牙齒吃熱的冷的都疼怎么回事
關(guān)鍵詞：#牙齒
牙齒吃熱的冷的都疼可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起，可通過脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、牙冠修復(fù)、牙周治療等方式緩解。
1、牙釉質(zhì)磨損
長期不當(dāng)刷牙或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄，暴露牙本質(zhì)小管后對(duì)冷熱刺激敏感。日常可使用含氟化鈉的脫敏牙膏，避免過度用力橫向刷牙。若敏感嚴(yán)重，醫(yī)生可能建議使用氟化氨銀溶液進(jìn)行脫敏治療，或采用樹脂滲透技術(shù)封閉牙本質(zhì)小管。
2、齲齒
齲洞形成后會(huì)直接暴露牙本質(zhì)甚至牙髓，冷熱刺激通過齲洞傳導(dǎo)引發(fā)疼痛。早期淺齲可使用玻璃離子水門汀充填，深齲需先清除腐質(zhì)再使用復(fù)合樹脂補(bǔ)牙。若齲壞近髓可能伴有自發(fā)痛，此時(shí)需評(píng)估是否進(jìn)行根管治療。
3、牙髓炎
細(xì)菌感染引發(fā)的牙髓充血水腫會(huì)導(dǎo)致冷熱刺激誘發(fā)持續(xù)性疼痛，常見于深齲未及時(shí)治療的情況。急性期需開髓引流緩解壓力，后期需完整清除感染牙髓，使用氫氧化鈣糊劑消毒后，用牙膠尖充填根管。嚴(yán)重者可能需口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。
4、牙隱裂
咀嚼硬物或外傷導(dǎo)致的牙齒細(xì)微裂紋可能延伸至牙髓，冷熱刺激時(shí)裂紋開合引發(fā)銳痛。隱裂較淺可通過復(fù)合樹脂粘接修復(fù)，深度裂紋需全瓷冠保護(hù)。若已引發(fā)牙髓感染，需先完成根管治療再行冠修復(fù)。
5、牙周炎
牙槽骨吸收導(dǎo)致的牙齦退縮會(huì)使牙根面暴露，根面牙骨質(zhì)對(duì)溫度變化敏感。需進(jìn)行齦下刮治清除牙石，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。晚期松動(dòng)牙可能需夾板固定或拔除后修復(fù)。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷搭配巴氏刷牙法，避免同時(shí)進(jìn)食冷熱交替食物。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛需及時(shí)就診。對(duì)于牙本質(zhì)敏感者，可短期使用抗敏感牙膏，但長期癥狀不緩解提示可能存在器質(zhì)性病變，須專業(yè)干預(yù)。
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