關節(jié)脫臼是指什么從什么脫落
關鍵詞：#關節(jié)
關節(jié)脫臼是指關節(jié)的骨端從關節(jié)囊或正常解剖位置脫離，通常由外傷、先天性關節(jié)發(fā)育不良或疾病因素導致。
1、外傷因素
外力撞擊、跌倒或運動損傷可能導致關節(jié)脫臼。常見于肩關節(jié)、肘關節(jié)和髖關節(jié)，表現(xiàn)為關節(jié)畸形、劇烈疼痛和活動受限。需立即就醫(yī)進行手法復位，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛，復位后需用支具固定3-4周。
2、先天性因素
先天性髖關節(jié)發(fā)育不良患兒可能出現(xiàn)習慣性脫臼，表現(xiàn)為下肢不等長、步態(tài)異常。需通過超聲篩查早期發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒期使用Pavlik吊帶矯正，嚴重者需行Salter骨盆截骨術等手術治療。
3、病理性因素
類風濕關節(jié)炎可能導致關節(jié)囊松弛引發(fā)脫臼，常伴晨僵和對稱性關節(jié)腫痛。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合關節(jié)功能訓練。腦癱患者因肌張力異常易發(fā)生髖關節(jié)脫臼，需進行肉毒毒素注射和矯形器治療。
4、復發(fā)性脫臼
首次脫臼后關節(jié)穩(wěn)定性降低可能發(fā)展為習慣性脫臼，多見于肩關節(jié)。表現(xiàn)為輕微外力即可誘發(fā)脫位，需通過關節(jié)鏡下行Bankart修復術或Latarjet手術重建關節(jié)穩(wěn)定性，術后需進行6-8周康復訓練。
5、并發(fā)癥處理
脫臼可能合并關節(jié)周圍骨折或神經(jīng)血管損傷，表現(xiàn)為麻木感或肢體遠端蒼白。需通過X線、CT明確損傷程度，復雜病例需行切開復位內固定術，術后使用塞來昔布膠囊控制炎癥反應。
關節(jié)脫臼后應避免自行復位以免加重損傷，固定期間保持鄰近關節(jié)適度活動預防僵硬。恢復期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量，補充鈣劑和維生素D促進骨骼健康，寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖。若出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)定感應及時復查，先天性關節(jié)異?；颊咝瓒ㄆ陔S訪至骨骼發(fā)育成熟。
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