兒童得癌癥什么原因

博禾醫(yī)生
兒童癌癥可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、免疫缺陷、病毒感染、電離輻射等因素有關(guān)。兒童癌癥主要包括白血病、腦腫瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等類(lèi)型,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
部分兒童癌癥與遺傳基因突變有關(guān),如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤與RB1基因缺陷相關(guān),神經(jīng)纖維瘤病由NF1基因突變導(dǎo)致。這類(lèi)患兒常有家族病史,表現(xiàn)為特定腫瘤早發(fā)或多發(fā)?;驒z測(cè)可輔助診斷,治療需結(jié)合手術(shù)切除、放化療等綜合手段,如使用順鉑注射液、長(zhǎng)春新堿注射液等藥物控制病情。
孕期接觸苯、甲醛等化學(xué)物質(zhì)或兒童長(zhǎng)期處于二手煙環(huán)境,可能增加白血病風(fēng)險(xiǎn)。某些農(nóng)藥、染料中的芳香胺化合物與肝母細(xì)胞瘤相關(guān)。表現(xiàn)為異常出血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀,需通過(guò)骨髓穿刺確診。治療可采用阿糖胞苷注射液、甲氨蝶呤片等化療藥物,同時(shí)需徹底遠(yuǎn)離污染源。
先天性免疫缺陷病如Wiskott-Aldrich綜合征患兒,因免疫監(jiān)視功能低下易發(fā)生淋巴瘤。獲得性免疫缺陷如艾滋病兒童也常見(jiàn)卡波西肉瘤。臨床可見(jiàn)淋巴結(jié)腫大、反復(fù)感染,需進(jìn)行免疫球蛋白檢測(cè)。治療需聯(lián)合抗病毒藥物如齊多夫定片,以及環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。
EB病毒感染與伯基特淋巴瘤密切相關(guān),人類(lèi)皰疹病毒8型可誘發(fā)卡波西肉瘤?;純憾嘤邪l(fā)熱、肝脾腫大表現(xiàn),需通過(guò)PCR檢測(cè)病毒DNA。治療需使用更昔洛韋氯化鈉抗病毒,配合依托泊苷注射液等化療藥物,同時(shí)需監(jiān)測(cè)病毒載量變化。
孕期X線暴露或兒童接受大劑量放射線,可能誘發(fā)甲狀腺癌、骨肉瘤等。臨床表現(xiàn)為局部腫塊、病理性骨折,需通過(guò)放射性核素掃描評(píng)估。治療可采用放射性碘131聯(lián)合多柔比星注射液,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪甲狀腺功能。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行體檢,避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)和電離輻射,保證充足睡眠與均衡營(yíng)養(yǎng)。若發(fā)現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)發(fā)熱、異常腫塊等癥狀,須立即到兒科或腫瘤專(zhuān)科就診。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,注意預(yù)防感染,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,可通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)等游戲緩解患兒心理壓力。
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