補牙后出現(xiàn)冷熱刺激痛

博禾醫(yī)生
補牙后出現(xiàn)冷熱刺激痛可能是牙齒敏感或充填材料未完全適應所致,通常與牙髓反應、充填體邊緣微滲漏等因素有關。輕微疼痛一般1-2周可自行緩解,若持續(xù)加重需及時復診。
補牙后短期內對冷熱敏感屬于常見現(xiàn)象,主要因牙體預備過程中器械摩擦或酸蝕劑刺激牙本質小管,導致暫時性牙髓充血。使用復合樹脂充填時,光照固化過程可能引發(fā)輕微炎癥反應,表現(xiàn)為遇冷熱短暫刺痛。充填體與牙體組織間存在微小間隙時,溫度傳導會直接刺激牙髓神經(jīng)。此類情況可通過脫敏牙膏刷牙、避免極端溫度飲食等方式緩解,多數(shù)在7-14天內逐漸消失。
若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛,可能提示繼發(fā)齲、充填體過高或牙髓炎。繼發(fā)齲會導致充填體邊緣再次被細菌侵蝕,冷熱刺激通過齲壞牙本質傳導引發(fā)銳痛。充填體咬合面過高會造成咬合創(chuàng)傷,長期機械刺激誘發(fā)牙髓病變。深齲近髓的牙齒補牙后,牙髓可能發(fā)生不可逆炎癥,表現(xiàn)為冷熱刺激痛延長且伴隨搏動感。這類情況需拆除原充填體進行牙髓治療,必要時行根管治療術。
補牙后應避免立即進食過冷過熱食物,使用含氟化亞錫或硝酸鉀的脫敏牙膏輕柔刷牙。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)牙齦腫脹或咬合不適,建議及時復查口腔科醫(yī)生可能需調整充填體高度或進行進一步治療。日常注意用軟毛牙刷清潔補牙區(qū)域,減少碳酸飲料攝入以降低牙齒敏感風險。
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