肝癌晚期黃疸該怎么辦
肝癌晚期黃疸可通過(guò)藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。肝癌晚期黃疸通常由腫瘤壓迫膽管、肝功能衰竭、膽紅素代謝障礙、膽汁淤積、合并感染等原因引起。
1、藥物治療
肝癌晚期黃疸可使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液、茵梔黃顆粒等藥物改善膽汁淤積。熊去氧膽酸膠囊能促進(jìn)膽汁分泌，腺苷蛋氨酸注射液有助于改善肝功能，茵梔黃顆?？奢o助退黃。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，需密切觀察。
2、介入治療
經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)或膽道支架植入術(shù)可解除膽道梗阻。介入治療能快速減輕黃疸癥狀，改善患者生活質(zhì)量。治療前需評(píng)估肝功能及凝血功能，術(shù)后需預(yù)防出血和感染。介入治療屬于微創(chuàng)操作，創(chuàng)傷較小，適合體質(zhì)較弱的晚期患者。
3、手術(shù)治療
對(duì)于局部腫瘤壓迫引起的黃疸，可考慮膽腸吻合術(shù)或腫瘤切除術(shù)。手術(shù)能從根本上解除梗阻，但需評(píng)估患者全身狀況。晚期肝癌患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)后可能出現(xiàn)肝功能惡化、腹腔感染等并發(fā)癥。需充分評(píng)估手術(shù)獲益與風(fēng)險(xiǎn)。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)可采用茵陳蒿湯、柴胡疏肝散等方劑輔助退黃。針灸選取肝俞、膽俞、陽(yáng)陵泉等穴位改善癥狀。中醫(yī)治療需辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能變化，出現(xiàn)不適及時(shí)調(diào)整方案。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
低脂高蛋白飲食有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充維生素K可改善凝血功能。必要時(shí)可通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持機(jī)體需求。飲食應(yīng)少量多餐，避免油膩食物。營(yíng)養(yǎng)狀況改善有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
肝癌晚期黃疸患者需保持皮膚清潔，避免抓撓瘙癢部位。定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能等指標(biāo)，觀察糞便和尿液顏色變化。保持患者居住環(huán)境舒適，進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者樹立治療信心。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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