冠心病心功能二級嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
冠心病心功能二級屬于中度心功能損害,需要積極干預(yù)但通常不危及生命。冠心病合并心功能二級可能由冠狀動脈狹窄、心肌缺血等因素引起,通常表現(xiàn)為活動后氣促、乏力等癥狀。建議定期復(fù)查并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
冠心病心功能二級患者日常活動可能受限,但靜息狀態(tài)下無明顯不適。這類患者步行超過兩個街區(qū)或爬一層樓梯時可能出現(xiàn)呼吸困難,但經(jīng)休息可緩解。心電圖可能顯示ST-T改變,心臟超聲可見左室射血分?jǐn)?shù)輕度下降。多數(shù)患者通過規(guī)范用藥和生活方式調(diào)整可穩(wěn)定病情,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)病情進(jìn)展至心功能三級,表現(xiàn)為輕微活動即誘發(fā)癥狀。這類患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,心臟超聲顯示射血分?jǐn)?shù)進(jìn)一步降低。需警惕急性冠脈綜合征風(fēng)險,必要時需進(jìn)行冠狀動脈造影評估。部分患者可能需調(diào)整為他汀類藥物或進(jìn)行血運重建治療。
冠心病心功能二級患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克??蛇M(jìn)行散步、太極拳等有氧運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。注意監(jiān)測血壓、心率變化,避免情緒激動和過度勞累。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),控制體重指數(shù)在24以下。
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