小兒出水痘的治療方法和用藥

博禾醫(yī)生
小兒出水痘可通過抗病毒藥物、退熱鎮(zhèn)痛藥、皮膚護(hù)理、隔離防護(hù)、飲食調(diào)理等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性,表現(xiàn)為皮膚皰疹、發(fā)熱、瘙癢等癥狀。
阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。適用于免疫功能低下或皮疹嚴(yán)重的患兒。使用前需醫(yī)生評(píng)估,避免自行用藥。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需觀察不良反應(yīng)。
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液可緩解發(fā)熱和疼痛。體溫超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用,禁止超量服用。用藥期間需補(bǔ)充水分,避免與其他退熱藥聯(lián)用。蠶豆病患兒禁用對(duì)乙酰氨基酚。
爐甘石洗劑外涂可減輕瘙癢,皰疹破裂處用碘伏消毒預(yù)防感染。剪短指甲避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。皰疹結(jié)痂前避免沾水,禁用激素類藥膏。繼發(fā)感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏。
從出疹前1-2天至全部結(jié)痂期間需居家隔離,避免接觸孕婦和免疫力低下者?;純河闷穯为?dú)消毒,室內(nèi)通風(fēng)換氣。未接種疫苗的密切接觸者可在72小時(shí)內(nèi)應(yīng)急接種。
給予綠豆湯、梨汁等清熱食物,避免辛辣刺激性飲食。口腔皰疹影響進(jìn)食時(shí)可選擇溫涼流質(zhì)食物。適量補(bǔ)充維生素C和鋅有助于皮膚修復(fù),但不可過量。
水痘患兒需保持居室溫度適宜,每日監(jiān)測(cè)體溫和皮疹變化。家長應(yīng)觀察有無持續(xù)高熱、嗜睡、呼吸急促等重癥表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),皮疹完全結(jié)痂前禁止返校。接種水痘疫苗是有效的預(yù)防手段,建議按免疫規(guī)劃程序完成接種。
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