虹膜睫狀體炎能做手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
虹膜睫狀體炎一般不建議手術(shù)治療,多數(shù)情況下通過藥物控制炎癥。僅在合并嚴(yán)重并發(fā)癥或藥物無法控制時(shí),才考慮手術(shù)干預(yù)。
虹膜睫狀體炎屬于葡萄膜炎的一種,主要累及虹膜和睫狀體,典型癥狀包括眼紅、眼痛、畏光及視力模糊。治療以抗炎為主,常用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、氟米龍滴眼液,配合散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液防止虹膜后粘連。非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液可輔助減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)于感染因素導(dǎo)致的炎癥,需聯(lián)合抗生素或抗病毒藥物。系統(tǒng)性疾病相關(guān)者需同步治療原發(fā)病。
當(dāng)出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥,或存在瞳孔閉鎖、虹膜膨隆等結(jié)構(gòu)異常時(shí),可能需手術(shù)干預(yù)。例如青光眼引流閥植入術(shù)控制眼壓,白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)改善視力。手術(shù)需在炎癥穩(wěn)定期進(jìn)行,術(shù)后仍需持續(xù)抗炎治療以防復(fù)發(fā)。
患者應(yīng)避免揉眼、過度用眼,外出佩戴墨鏡減少光線刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。定期復(fù)查眼壓和前房反應(yīng),出現(xiàn)視力驟降或眼壓升高需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整激素用量,突然停藥可能導(dǎo)致炎癥反彈。
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