呼吸衰竭的主要癥狀和體征有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
呼吸衰竭的主要癥狀包括呼吸困難、發(fā)紺、意識障礙、心動過速和呼吸頻率異常。呼吸衰竭可分為急性和慢性,通常由肺部疾病、心臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起,需及時就醫(yī)干預(yù)。
呼吸困難是呼吸衰竭最常見的癥狀,患者常感覺呼吸費力或氣不夠用。輕度表現(xiàn)為活動后氣促,嚴重時靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)。呼吸困難可能與慢性阻塞性肺疾病、肺炎等肺部疾病有關(guān),也可能由心力衰竭導(dǎo)致?;颊咝枧P床休息,保持半臥位,必要時給予氧療。
發(fā)紺表現(xiàn)為皮膚和黏膜呈現(xiàn)青紫色,以口唇、甲床最為明顯。這是由于血液中氧合血紅蛋白減少,還原血紅蛋白增多所致。發(fā)紺常見于嚴重缺氧的呼吸衰竭患者,可能伴隨四肢末梢冰涼。發(fā)現(xiàn)發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議進行動脈血氣分析。
呼吸衰竭患者可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、意識模糊甚至昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這與嚴重缺氧或二氧化碳潴留導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙有關(guān)。這類癥狀提示病情危重,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能使用呼吸興奮劑如尼可剎米注射液,或考慮機械通氣治療。
呼吸衰竭患者常出現(xiàn)心率增快,這是機體對缺氧的代償反應(yīng)。心率通常超過100次/分,可能伴有心悸感。長期心動過速會增加心臟負擔(dān),可能誘發(fā)心律失常。醫(yī)生可能開具美托洛爾緩釋片等藥物控制心率,同時積極治療原發(fā)病。
呼吸衰竭患者可能出現(xiàn)呼吸急促或呼吸減慢。急性呼吸衰竭常見呼吸頻率超過30次/分,慢性呼吸衰竭晚期可能出現(xiàn)呼吸淺慢。呼吸節(jié)律也可能異常,如潮式呼吸。這類體征提示呼吸中樞受累,需密切監(jiān)測,醫(yī)生可能使用呼吸機輔助通氣。
呼吸衰竭患者應(yīng)保持安靜休息,避免劇烈活動。室內(nèi)空氣要流通,但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化,少量多餐。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。定期復(fù)查肺功能和血氣分析,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)立即就醫(yī),不可延誤治療時機。
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