心絞痛會不會每天都痛
關(guān)鍵詞：#心絞痛
心絞痛不一定會每天都痛，發(fā)作頻率與病情嚴(yán)重程度、誘發(fā)因素控制情況有關(guān)。穩(wěn)定型心絞痛通常僅在體力活動或情緒激動時發(fā)作，不穩(wěn)定型心絞痛可能靜息時也出現(xiàn)疼痛。
穩(wěn)定型心絞痛患者疼痛發(fā)作具有規(guī)律性，多由心肌耗氧量增加誘發(fā)，如爬樓梯、提重物或寒冷刺激時出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油片后數(shù)分鐘內(nèi)緩解。這類患者若堅持規(guī)范用藥并避免誘因，可能數(shù)周甚至數(shù)月無發(fā)作。日常需控制血壓血糖，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，定期復(fù)查心電圖評估病情。
不穩(wěn)定型心絞痛患者疼痛發(fā)作頻率顯著增高，輕微活動或夜間平臥時即可發(fā)生，持續(xù)時間常超過20分鐘，硝酸甘油片效果有限。此類情況提示冠狀動脈斑塊不穩(wěn)定，可能進(jìn)展為心肌梗死，需立即就醫(yī)。治療需聯(lián)合氯吡格雷片、低分子肝素鈣注射液等抗栓藥物，必要時行冠狀動脈造影檢查明確血管狹窄程度。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，記錄疼痛發(fā)作時間與誘因，避免吸煙及高脂飲食。若疼痛性質(zhì)改變或頻率突然增加，須警惕急性冠脈綜合征，即刻撥打急救電話。長期管理需戒煙限酒，保持適度有氧運動，控制體重在合理范圍。
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