脫臼了什么癥狀

博禾醫(yī)生
脫臼主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腫脹、畸形、活動受限和關節(jié)腔空虛。脫臼通常由外傷、運動損傷、關節(jié)疾病等因素引起,可能伴隨關節(jié)周圍韌帶或軟組織損傷。
脫臼后關節(jié)部位會出現(xiàn)劇烈疼痛,疼痛程度與損傷嚴重性相關。疼痛可能向周圍放射,觸摸或移動患處時疼痛加劇。疼痛通常由關節(jié)囊撕裂、周圍韌帶拉傷或神經(jīng)受壓導致?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,同時需避免自行復位。
關節(jié)脫臼后局部血管破裂會導致出血和組織液滲出,引起明顯腫脹。腫脹可能在傷后幾分鐘內(nèi)迅速加重,皮膚表面可能出現(xiàn)淤青。腫脹程度與損傷嚴重程度相關,嚴重時可能壓迫周圍血管神經(jīng)。早期可進行冰敷減少腫脹,后期可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。
脫臼關節(jié)會出現(xiàn)明顯的外觀改變,表現(xiàn)為關節(jié)輪廓異常、肢體長度改變或異常角度。肩關節(jié)脫臼可能出現(xiàn)方肩畸形,肘關節(jié)脫臼可能出現(xiàn)肘后三角關系改變。畸形由關節(jié)面脫離正常對合關系導致,需專業(yè)醫(yī)生進行復位,不可自行矯正。
脫臼關節(jié)主動和被動活動均會受到明顯限制,患者常因疼痛和機械障礙無法完成正常關節(jié)活動。嘗試活動時可能出現(xiàn)關節(jié)彈響或卡頓感?;顒邮芟抻申P節(jié)結(jié)構異常和周圍肌肉保護性痙攣共同導致,復位前應避免強行活動。
體格檢查時可發(fā)現(xiàn)原關節(jié)位置出現(xiàn)空虛感,脫位的骨端可能在異常位置觸及。肩關節(jié)前脫位時可在腋窩觸及肱骨頭,髖關節(jié)后脫位時大轉(zhuǎn)子位置上移。關節(jié)腔空虛是診斷脫臼的重要體征,需通過X線檢查確認脫位類型和是否合并骨折。
發(fā)生脫臼后應立即停止活動,用夾板或繃帶臨時固定患處,避免移動造成二次損傷??蓪δ[脹部位進行冰敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。嚴禁自行嘗試復位,不當操作可能導致血管神經(jīng)損傷或骨折加重。復位后需遵醫(yī)囑進行康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。日常應注意加強關節(jié)周圍肌肉鍛煉,運動時做好防護措施,老年人需預防跌倒。若反復發(fā)生脫臼,可能需要進行韌帶修復手術以增強關節(jié)穩(wěn)定性。
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