小兒大葉肺炎在肺炎里是嚴(yán)重的嗎

博禾醫(yī)生
小兒大葉肺炎在肺炎中屬于較嚴(yán)重的類型,通常由細(xì)菌感染引起,需及時干預(yù)。大葉肺炎指炎癥累及整個肺葉,可能伴隨高熱、呼吸急促等癥狀,需積極治療。
大葉肺炎多見于細(xì)菌性肺炎,尤其是肺炎鏈球菌感染?;純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)39攝氏度以上的高熱,咳嗽時胸痛明顯,呼吸頻率增快,嚴(yán)重時可見口唇青紫。肺部聽診可聞及管狀呼吸音,影像學(xué)檢查顯示大片均勻致密陰影。這類肺炎起病急驟,若不及時控制感染,可能并發(fā)膿胸、肺膿腫或敗血癥。治療需靜脈使用抗生素,如注射用頭孢曲松鈉或阿莫西林克拉維酸鉀注射液,療程通常持續(xù)10-14天。
部分患兒可能表現(xiàn)為非典型大葉肺炎,由支原體或病毒引起。這類病例發(fā)熱程度相對較輕,咳嗽以干咳為主,肺部體征不明顯,但影像學(xué)仍可見肺葉實(shí)變。治療上需根據(jù)病原體選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑,或抗病毒藥物。此類情況雖癥狀較輕,但病程可能遷延,需密切觀察病情變化。
患兒確診大葉肺炎后應(yīng)住院治療,家長需配合醫(yī)護(hù)人員做好護(hù)理。保持病房空氣流通,協(xié)助患兒取半臥位以利呼吸。飲食宜清淡易消化,少量多餐保證營養(yǎng)。嚴(yán)格按醫(yī)囑完成抗生素療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。出院后需定期復(fù)查胸片,觀察肺部炎癥吸收情況,避免劇烈運(yùn)動直至完全康復(fù)。
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