肋骨骨膜損傷是什么癥狀

博禾醫(yī)生
肋骨骨膜損傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限,可能伴隨深呼吸或咳嗽時疼痛加重。肋骨骨膜損傷通常由外傷、劇烈運動或慢性勞損引起,需結合影像學檢查確診。
肋骨骨膜損傷后,患者會感到損傷部位持續(xù)性鈍痛或刺痛,按壓時疼痛明顯。疼痛可能放射至周圍區(qū)域,尤其在深呼吸、打噴嚏或變換體位時加劇。早期可嘗試冷敷緩解癥狀,若疼痛持續(xù)超過3天或影響睡眠,建議就醫(yī)排除肋骨骨折。
急性損傷后2-3小時內(nèi)可能出現(xiàn)局部軟組織腫脹,嚴重時可伴隨皮下瘀血。腫脹程度與損傷嚴重性相關,輕微損傷可能僅表現(xiàn)為輕度隆起,嚴重者可見明顯淤青。初期48小時建議間斷冰敷,后期可改用溫熱敷促進血液循環(huán)。
因疼痛反射性肌肉緊張,患者常出現(xiàn)軀干旋轉、彎腰等動作受限。部分患者為減輕疼痛會采取淺表呼吸模式,長期可能導致胸悶不適。建議使用彈性胸帶固定,但需避免長期佩戴影響呼吸功能。
醫(yī)生檢查時可發(fā)現(xiàn)損傷部位存在明確壓痛點,叩擊相鄰肋骨時疼痛不擴散,此特征可與肋骨骨折鑒別。觸診還可能觸及骨膜增厚形成的條索狀硬結,慢性損傷者更顯著。確診需依賴X線或超聲檢查排除其他骨病變。
長期未治療的骨膜損傷可能引發(fā)肋間神經(jīng)刺激癥狀,表現(xiàn)為沿肋骨走向的灼痛或麻木感。少數(shù)患者因疼痛限制呼吸運動,可能繼發(fā)肺部感染。慢性期建議采用超短波等物理治療,頑固性疼痛可考慮局部封閉治療。
肋骨骨膜損傷恢復期應避免提重物及劇烈扭轉動作,睡眠時選擇患側臥位可減輕疼痛。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等,促進骨膜修復。若疼痛持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需及時復查排除并發(fā)癥。急性期后可逐步進行擴胸運動等康復訓練,恢復胸廓活動度。
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