胳膊肘粘連通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、腫脹發(fā)熱以及肌肉萎縮等癥狀。胳膊肘粘連可能與外傷、炎癥、手術(shù)、長(zhǎng)期制動(dòng)以及關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

胳膊肘粘連最常見的癥狀是關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減小，患者可能無(wú)法完全伸直或屈曲肘關(guān)節(jié)。這種情況通常與關(guān)節(jié)囊或周圍軟組織纖維化有關(guān)，長(zhǎng)期制動(dòng)或反復(fù)輕微損傷容易誘發(fā)。早期可通過(guò)熱敷和被動(dòng)牽拉改善，中后期可能需要關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)或關(guān)節(jié)鏡下松解手術(shù)。

2、局部疼痛

患者在嘗試活動(dòng)肘關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)感到鈍痛或刺痛，靜止時(shí)也可能出現(xiàn)隱痛。疼痛可能與滑膜炎癥、軟骨損傷或神經(jīng)壓迫有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥，慢性期可嘗試超聲波治療。

3、關(guān)節(jié)僵硬

早晨起床或長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)后關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后略有緩解但無(wú)法完全消除。這種僵硬感源于關(guān)節(jié)內(nèi)纖維組織增生和滑液分泌減少?？蓢L試低頻脈沖電刺激配合關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者可能需要注射玻璃酸鈉注射液。

4、腫脹發(fā)熱

急性炎癥期可見肘關(guān)節(jié)周圍皮膚發(fā)紅、皮溫升高伴腫脹，觸摸有緊繃感。這種情況提示可能存在感染性或非感染性滑膜炎。需明確病因后針對(duì)性治療，細(xì)菌性感染可使用頭孢克洛分散片，非感染性炎癥可用醋酸潑尼松龍片。

5、肌肉萎縮

長(zhǎng)期活動(dòng)受限會(huì)導(dǎo)致上臂和前臂肌肉體積減小、肌力下降，以肱三頭肌和旋前圓肌最明顯。這種情況需要通過(guò)漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練和神經(jīng)肌肉電刺激來(lái)改善，同時(shí)配合蛋白質(zhì)補(bǔ)充促進(jìn)肌肉合成。

對(duì)于胳膊肘粘連患者，日常應(yīng)注意保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)?？蛇M(jìn)行溫水浴后輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后做好熱敷冷敷交替。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診評(píng)估，必要時(shí)接受系統(tǒng)康復(fù)治療或手術(shù)治療。預(yù)防方面要注意肘關(guān)節(jié)外傷后正確處理，避免過(guò)早劇烈活動(dòng)，術(shù)后按醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。