活動性結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎
活動性結(jié)腸炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷，輕度患者可能僅需藥物控制，重度患者可能出現(xiàn)腸穿孔等并發(fā)癥需緊急治療。活動性結(jié)腸炎主要指潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病的急性發(fā)作期，通常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、便血等癥狀。
輕度活動性結(jié)腸炎患者癥狀較輕微，可能僅出現(xiàn)間歇性腹瀉或輕度腹痛，通過規(guī)范用藥和飲食調(diào)整可有效控制病情。常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑，配合低渣飲食和益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。這類患者預(yù)后較好，但需長期隨訪防止復(fù)發(fā)。
中重度活動性結(jié)腸炎可能出現(xiàn)持續(xù)血便、發(fā)熱、體重下降等全身癥狀，部分患者會發(fā)生中毒性巨結(jié)腸或腸穿孔等危急并發(fā)癥。此時需住院接受糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍注射液治療，嚴(yán)重者需使用英夫利西單抗等生物制劑或進(jìn)行結(jié)腸切除術(shù)。這類患者可能出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)不良等繼發(fā)問題，需多學(xué)科聯(lián)合治療。
活動性結(jié)腸炎患者應(yīng)保持低纖維、高蛋白飲食，避免乳制品和辛辣食物刺激腸道。定期進(jìn)行結(jié)腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測監(jiān)測病情，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥不可擅自停藥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血量增加時需立即就醫(yī)，防止發(fā)生腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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