干槽癥怎么辦必須刮嗎

博禾醫(yī)生
干槽癥通常需要刮治處理,治療方式主要有清創(chuàng)術(shù)、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、局部沖洗、填充碘仿紗條等。干槽癥可能由拔牙創(chuàng)傷、細(xì)菌感染、凝血障礙、口腔衛(wèi)生不良、吸煙等因素引起。
干槽癥的核心治療是徹底清除牙槽窩內(nèi)的壞死組織和感染物。醫(yī)生會(huì)使用刮匙或生理鹽水沖洗去除腐壞物質(zhì),暴露新鮮骨面以促進(jìn)愈合。清創(chuàng)后可能伴隨輕微出血,屬于正?,F(xiàn)象。術(shù)后需避免用力漱口或觸碰創(chuàng)面,防止血凝塊脫落。
疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。疼痛可能與三叉神經(jīng)末梢暴露或炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),表現(xiàn)為放射性劇痛和腐臭味。藥物需配合物理降溫緩解癥狀,禁止自行調(diào)整劑量。
合并細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、克林霉素膠囊等抗生素。感染常由口腔厭氧菌引起,可能導(dǎo)致頜面部腫脹和淋巴結(jié)腫大。用藥期間禁止飲酒,需完成全程治療防止耐藥性產(chǎn)生。
每日使用氯己定含漱液或生理鹽水輕柔沖洗創(chuàng)面,可減少食物殘?jiān)鼫艉图?xì)菌滋生。沖洗時(shí)避免暴力操作,水溫保持接近體溫。該方法適用于清創(chuàng)后的輔助維護(hù),但不能替代機(jī)械清創(chuàng)。
嚴(yán)重病例需在清創(chuàng)后填入碘仿紗條隔離創(chuàng)面,48小時(shí)后復(fù)診取出。碘仿具有抗菌防腐作用,能減少疼痛并刺激肉芽組織生長(zhǎng)。操作需嚴(yán)格無菌,填充過緊可能影響愈合速度。
干槽癥患者應(yīng)選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激性食物和吸煙飲酒?;謴?fù)期間使用健側(cè)咀嚼,保持口腔清潔但24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物需及時(shí)復(fù)診,術(shù)后7-10天需復(fù)查愈合情況。日常建議使用軟毛牙刷和牙線維護(hù)口腔衛(wèi)生,減少牙菌斑堆積。
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