患有肝癌的人有什么癥狀

博禾醫(yī)生
肝癌患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。肝癌的癥狀主要與腫瘤生長位置、大小及是否轉(zhuǎn)移有關(guān),常見表現(xiàn)包括{肝區(qū)隱痛或鈍痛}、{不明原因體重下降}、{皮膚鞏膜黃染}、{腹脹伴腹圍增大}、{食欲減退伴惡心嘔吐}等。早期肝癌可能無明顯癥狀,隨病情進(jìn)展癥狀逐漸顯現(xiàn)。
肝癌引起的肝區(qū)疼痛多表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能與腫瘤增大牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛可放射至右肩背部,夜間或勞累后加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛,需警惕腫瘤破裂出血。肝區(qū)疼痛常伴隨肝功能異常,可通過超聲或CT檢查明確診斷。
肝癌患者常出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕,可能與腫瘤消耗、代謝紊亂或食欲減退有關(guān)。短期內(nèi)體重下降超過原體重的10%需引起警惕。消瘦多伴隨乏力、貧血等全身癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)白蛋白降低、轉(zhuǎn)氨酶升高等異常。
黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深,主要由腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙引起。梗阻性黃疸患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣大便。血清總膽紅素超過34.2μmol/L即可出現(xiàn)肉眼可見黃疸,需通過影像學(xué)檢查鑒別梗阻部位。
肝癌晚期常見腹脹、腹圍增大,叩診移動(dòng)性濁音陽性,與門靜脈高壓、低蛋白血癥或腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移相關(guān)。大量腹水可導(dǎo)致呼吸困難、臍疝。腹水呈血性時(shí)需考慮腫瘤破裂可能。腹腔穿刺液檢查有助于鑒別感染性或癌性腹水。
食欲減退、惡心嘔吐是肝癌常見非特異性癥狀,可能與肝功能減退、門靜脈高壓性胃腸淤血有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉或便秘等排便習(xí)慣改變。嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血或黑便,提示食管胃底靜脈曲張破裂出血,需緊急處理。
肝癌患者應(yīng)保持高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。注意休息避免勞累,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī),避免自行服用藥物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗腫瘤治療,配合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
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