肌腱炎的治療法有哪些

博禾醫(yī)生
肌腱炎可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。肌腱炎通常由過度使用、運動損傷、姿勢不良、感染、自身免疫疾病等原因引起。
急性期需立即停止活動并制動患肢,避免加重肌腱損傷??墒褂弥Ь呋蚩噹Ч潭P節(jié),減少肌腱牽拉。慢性期需調整運動強度,避免重復性動作。日常注意糾正不良姿勢,如長期低頭玩手機需定時活動頸部。
急性發(fā)作48小時內采用冰敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,可減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷,促進局部血液循環(huán)??墒褂脽崴驘崦?,溫度不超過40℃,每日3-4次。冷熱交替敷法對慢性肌腱炎效果較好。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛炎癥,塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成,或局部涂抹酮洛芬凝膠。嚴重者可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。合并感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免胃腸道副作用。
超聲波治療可促進肌腱修復,沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。低頻電刺激能緩解肌肉痙攣,紅外線照射改善局部代謝。康復期可進行漸進式牽拉訓練,增強肌腱柔韌性。水中運動能減少關節(jié)負荷,適合膝關節(jié)肌腱炎恢復。
保守治療無效的頑固性肌腱炎需手術,常見關節(jié)鏡下肌腱清理術去除病變組織。嚴重肌腱斷裂需行肌腱修復術,術后需石膏固定4-6周。跟腱炎可進行肌腱延長術,肩袖撕裂采用錨釘縫合術。術后需系統(tǒng)康復訓練恢復關節(jié)功能。
肌腱炎患者日常應保持適度運動,運動前充分熱身,運動后立即拉伸??刂企w重減輕關節(jié)負擔,補充蛋白質和維生素C促進肌腱修復。避免突然增加運動強度,使用護具保護易傷部位。若疼痛持續(xù)超過2周或出現關節(jié)活動受限,應及時就醫(yī)評估,防止肌腱永久性損傷。慢性患者可定期進行游泳、瑜伽等低沖擊運動維持關節(jié)靈活性。
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