踝扭傷急性期治療原則包括哪些

博禾醫(yī)生
踝扭傷急性期治療原則主要包括休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢和藥物治療。踝扭傷通常由運動損傷、意外跌倒或行走不穩(wěn)等因素引起,可能伴隨疼痛、腫脹和活動受限等癥狀。
踝扭傷后應(yīng)立即停止活動,避免進一步損傷。休息可以減少患處受力,防止腫脹加重。急性期建議臥床休息,減少行走和站立時間,必要時使用拐杖輔助行走。休息時間根據(jù)損傷程度決定,輕度扭傷可能需要1-3天,嚴(yán)重扭傷可能需要更長時間。
冰敷可以減輕疼痛和腫脹。使用冰袋或冷敷包敷在患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)一次。冰敷時應(yīng)用毛巾包裹冰袋,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。急性期通常持續(xù)48-72小時,期間可多次冰敷。冰敷后觀察皮膚反應(yīng),若出現(xiàn)不適立即停止。
使用彈性繃帶對患處進行加壓包扎,可以減少腫脹和出血。包扎時應(yīng)從遠端向近端纏繞,松緊適度,避免過緊影響血液循環(huán)。包扎后觀察腳趾顏色和感覺,若出現(xiàn)麻木或發(fā)紫需立即松解。加壓包扎可維持24-48小時,期間可配合冰敷使用。
將患肢抬高至心臟水平以上,有助于促進靜脈回流,減輕腫脹。休息時可使用枕頭墊高足部,保持抬高姿勢。抬高時間越長越好,尤其在夜間睡眠時更應(yīng)保持抬高狀態(tài)。抬高患肢可與冰敷和加壓包扎同時進行,協(xié)同減輕癥狀。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。外用藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可局部使用。藥物使用需遵醫(yī)囑,注意禁忌證和不良反應(yīng)。嚴(yán)重疼痛或腫脹不緩解應(yīng)及時就醫(yī)。
踝扭傷急性期過后可逐步開始康復(fù)訓(xùn)練,包括踝關(guān)節(jié)活動度練習(xí)和肌力訓(xùn)練?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動,穿戴護踝保護關(guān)節(jié)。飲食上可增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,促進組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折或韌帶撕裂等嚴(yán)重損傷。
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