蕁麻疹的發(fā)病癥狀

博禾醫(yī)生
蕁麻疹的發(fā)病癥狀主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑,伴有瘙癢或灼熱感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫或全身癥狀。蕁麻疹的典型癥狀主要有皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅斑、血管性水腫、全身反應(yīng)等。
皮膚風(fēng)團(tuán)是蕁麻疹最典型的癥狀,表現(xiàn)為皮膚上突然出現(xiàn)大小不一的隆起性皮損,邊界清晰,形狀不規(guī)則,顏色多為淡紅色或蒼白色。風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行消退,但可能反復(fù)發(fā)作。風(fēng)團(tuán)的形成與皮膚內(nèi)肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)有關(guān),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加。
瘙癢是蕁麻疹患者最常見的伴隨癥狀,程度從輕微不適到劇烈難忍不等。瘙癢通常在風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)時(shí)發(fā)生,可能影響睡眠和日常生活。過度搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。瘙癢的發(fā)生與組胺等炎癥介質(zhì)刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。
紅斑常與風(fēng)團(tuán)同時(shí)出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚局部或廣泛發(fā)紅,按壓后可暫時(shí)褪色。紅斑范圍可從針尖大小到手掌大小不等,可能融合成片。紅斑的形成與皮膚血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)有關(guān),通常在風(fēng)團(tuán)消退后隨之消失。
血管性水腫是蕁麻疹的嚴(yán)重表現(xiàn),主要發(fā)生在眼瞼、嘴唇、舌頭、咽喉等疏松組織部位。表現(xiàn)為突發(fā)性、非凹陷性腫脹,可能伴有疼痛或緊繃感。咽喉部水腫可能導(dǎo)致呼吸困難,屬于急癥情況。血管性水腫的持續(xù)時(shí)間通常比普通風(fēng)團(tuán)長,可達(dá)72小時(shí)。
部分蕁麻疹患者可能出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、乏力、頭痛、惡心、腹痛、關(guān)節(jié)痛等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克,表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊、呼吸困難等,需立即就醫(yī)。全身反應(yīng)多見于急性蕁麻疹或由食物、藥物過敏引起的蕁麻疹。
蕁麻疹患者應(yīng)注意避免已知過敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱環(huán)境和劇烈運(yùn)動(dòng)。洗澡水溫不宜過高,避免使用刺激性洗浴用品。飲食宜清淡,避免辛辣食物和含組胺高的食物。保持規(guī)律作息,避免精神緊張。如癥狀持續(xù)超過6周或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢,但避免過度搔抓。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間和可能的誘因有助于醫(yī)生診斷。
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