小兒蕁麻疹的癥狀和治療方法

博禾醫(yī)生
小兒蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、紅斑伴瘙癢,可通過抗組胺藥物、局部冷敷等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、感染、藥物反應(yīng)、物理刺激或免疫異常等因素引起。
皮膚風(fēng)團是小兒蕁麻疹最典型的癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)的紅色或蒼白色隆起皮損,邊界清晰,形態(tài)不規(guī)則,可單發(fā)或融合成片。風(fēng)團通常在數(shù)小時內(nèi)消退,但可能反復(fù)發(fā)作。家長需避免患兒抓撓,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。若風(fēng)團持續(xù)超過24小時或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
瘙癢是蕁麻疹的主要不適癥狀,患兒可能因搔抓導(dǎo)致皮膚破損或繼發(fā)感染。家長需為患兒修剪指甲,穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。冷敷患處有助于緩解瘙癢,也可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑。避免使用熱水燙洗或刺激性肥皂,以防加重癥狀。
部分患兒可能出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇等疏松組織部位的突發(fā)腫脹,可能伴隨疼痛或灼熱感。這種情況需警惕喉頭水腫風(fēng)險,家長應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素進行緊急處理,同時密切監(jiān)測呼吸狀況。
少數(shù)患兒會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀,可能與過敏原通過胃腸黏膜吸收有關(guān)。家長需記錄患兒飲食情況,排查可疑致敏食物。癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,同時補充電解質(zhì)防止脫水。
嚴(yán)重蕁麻疹可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,極少數(shù)情況下出現(xiàn)過敏性休克。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸及循環(huán)情況,出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難等癥狀時立即送醫(yī)。急診處理可能包括腎上腺素肌注、靜脈補液等搶救措施。
小兒蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)保持環(huán)境涼爽通風(fēng),避免過熱出汗加重瘙癢。飲食宜清淡,暫不添加新食物,記錄飲食日記幫助識別過敏原。衣物床單需選用純棉材質(zhì)并勤換洗。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過6周,建議至兒科或皮膚科進行過敏原檢測與長期管理。日??蛇m當(dāng)補充維生素C增強免疫力,但避免盲目使用保健品。
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