腺病毒高燒不退會燒壞寶寶嗎

博禾醫(yī)生
腺病毒感染引起的高燒不退通常不會直接燒壞寶寶,但持續(xù)高熱可能引發(fā)熱性驚厥或加重脫水風(fēng)險。腺病毒是兒童呼吸道感染的常見病原體,多數(shù)表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、結(jié)膜炎等癥狀。
多數(shù)情況下,腺病毒感染屬于自限性疾病,發(fā)熱持續(xù)3-5天可自行緩解。體溫升高是免疫系統(tǒng)對抗病毒的正常反應(yīng),合理使用對乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥物,配合物理降溫可有效控制體溫。期間需保證每日500-800毫升液體攝入,觀察寶寶精神狀態(tài)與排尿量。若出現(xiàn)嗜睡、拒食或尿量減少,提示可能存在脫水,需及時口服補(bǔ)液鹽III糾正。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)持續(xù)7天以上的高熱,或伴隨呼吸困難、皮疹、頸部僵硬等表現(xiàn)。這可能是腺病毒引發(fā)了肺炎、腦膜腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需通過血常規(guī)、胸片等檢查明確診斷。對于免疫缺陷患兒,更易出現(xiàn)重癥感染,必要時需靜脈注射更昔洛韋注射液進(jìn)行抗病毒治療。早產(chǎn)兒或3個月以下嬰兒持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃時,存在細(xì)菌混合感染風(fēng)險,應(yīng)完善降鈣素原檢測。
家長需每日監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱峰值與間隔時間。退熱藥物使用間隔不少于4小時,24小時內(nèi)不超過4次。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式,可選用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)。發(fā)熱期間建議選擇米粥、面條等易消化食物,暫停添加新輔食。若發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、肢體抽搐或意識模糊,需立即急診處理?;謴?fù)期可能出現(xiàn)持續(xù)2-3周的咳嗽,若無氣促可繼續(xù)觀察,必要時進(jìn)行霧化吸入治療。
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