舌炎的發(fā)病原因

博禾醫(yī)生
舌炎可能由遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、局部刺激、感染因素、系統(tǒng)性疾病等原因引起。舌炎主要表現(xiàn)為舌面紅腫、疼痛、灼熱感或味覺異常,可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
部分舌炎患者存在家族遺傳傾向,可能與基因突變導(dǎo)致的舌黏膜易損性增加有關(guān)。這類患者舌面常出現(xiàn)地圖樣改變或溝紋加深,通常無須特殊治療,但需避免辛辣食物刺激。若伴隨真菌感染,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液或克霉唑口腔貼片。
維生素B12、葉酸或鐵元素缺乏是常見誘因,可能因長期素食或胃腸吸收障礙導(dǎo)致?;颊呱嗝婀饣l(fā)紅,可能伴有口角炎。建議增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12片、葉酸片或琥珀酸亞鐵片等藥物。
銳利牙緣、不良修復(fù)體或過熱飲食持續(xù)摩擦舌黏膜,可能引發(fā)機(jī)械性舌炎。表現(xiàn)為局部充血糜爛,去除刺激源后多可自愈。急性期可用復(fù)方氯己定含漱液消炎,疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部涂抹。
白色念珠菌感染常見于免疫力低下人群,舌面可見白色偽膜;皰疹病毒感染則伴發(fā)小水皰??拐婢委熆蛇x擇氟康唑膠囊,抗病毒可用阿昔洛韋片,同時(shí)需配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。糖尿病患者更易合并此類感染。
干燥綜合征、貧血或糖尿病等系統(tǒng)疾病可能繼發(fā)舌炎。干燥綜合征患者需用人工唾液緩解癥狀,貧血者應(yīng)糾正原發(fā)病,糖尿病患者要控制血糖。這類患者舌炎往往反復(fù)發(fā)作,建議定期口腔黏膜檢查。
舌炎患者日常應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌背,避免酒精類漱口水刺激。飲食以溫涼流質(zhì)為主,禁食辛辣酸性食物。長期不愈或伴有潰瘍、白斑等異常表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)進(jìn)行病理檢查排除惡性病變。吸煙者應(yīng)戒煙以減少黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
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