乳腺癌晚期會(huì)怎樣
乳腺癌晚期可能出現(xiàn)局部浸潤(rùn)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、多器官功能衰竭等嚴(yán)重癥狀。乳腺癌晚期通常由腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散至骨骼、肺、肝、腦等器官引起，表現(xiàn)為骨痛、呼吸困難、黃疸、頭痛等癥狀，需通過(guò)化療、靶向治療、姑息治療等方式干預(yù)。
乳腺癌晚期患者常見(jiàn)腫瘤局部浸潤(rùn)導(dǎo)致乳房皮膚潰爛、乳頭溢液或出血，伴隨腋窩淋巴結(jié)腫大。癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼時(shí)，可能引發(fā)病理性骨折、高鈣血癥，轉(zhuǎn)移至肺部可導(dǎo)致胸腔積液和持續(xù)性咳嗽，肝臟轉(zhuǎn)移多出現(xiàn)腹水、凝血功能障礙，腦轉(zhuǎn)移則伴隨噴射性嘔吐、視力障礙或癲癇發(fā)作。部分患者因腫瘤消耗出現(xiàn)惡病質(zhì)，表現(xiàn)為極度消瘦、貧血和低蛋白血癥。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)腫瘤急癥如脊髓壓迫或上腔靜脈綜合征，需緊急放療緩解癥狀。個(gè)別病例因腫瘤分泌異位激素導(dǎo)致副腫瘤綜合征，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異?；蚱つw病變。罕見(jiàn)情況下癌細(xì)胞廣泛播散形成癌性淋巴管炎，引發(fā)進(jìn)行性呼吸困難。
乳腺癌晚期患者應(yīng)定期評(píng)估疼痛程度，按階梯使用鎮(zhèn)痛藥物，保持皮膚清潔預(yù)防感染。建議選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐維持營(yíng)養(yǎng)。家屬需協(xié)助患者翻身預(yù)防壓瘡，進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)避免肌肉萎縮。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)分子分型調(diào)整治療方案，HER2陽(yáng)性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗注射液，激素受體陽(yáng)性者使用氟維司群注射液，三陰性乳腺癌可能采用艾立布林注射液等藥物。出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需住院進(jìn)行支持治療，終末期可考慮臨終關(guān)懷服務(wù)。
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