牙根長肉芽是怎么回事

博禾醫(yī)生
牙根長肉芽可能由根尖周炎、牙周膿腫、根尖肉芽腫、牙髓壞死、外傷等因素引起,可通過根管治療、手術切除、藥物治療等方式干預。牙根長肉芽通常表現(xiàn)為牙齦腫脹、咬合疼痛、牙齒松動等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
根尖周炎是牙根長肉芽的常見原因,多因齲齒未及時治療導致細菌感染牙髓并擴散至根尖。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛、牙齦瘺管等癥狀。臨床常用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染,嚴重時需配合根管治療清除病灶。
牙周組織化膿性炎癥可形成肉芽腫,常與牙結(jié)石刺激或免疫力下降有關。典型癥狀包括牙齦紅腫、按壓溢膿。治療需通過齦下刮治清除菌斑,急性期可短期使用頭孢克肟分散片聯(lián)合替硝唑片抗感染。
慢性根尖周炎可能發(fā)展為根尖肉芽腫,表現(xiàn)為根尖區(qū)界限清楚的增生組織。多數(shù)患者無明顯疼痛,但X線可見圓形透影區(qū)。需通過根尖切除術徹底清除病變,術后可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏預防感染。
牙髓壞死后的分解產(chǎn)物刺激根尖組織可引發(fā)肉芽增生,常見于外傷或深齲患者?;佳劳ǔW兩?、無冷熱刺激反應。治療需拔除壞死牙髓并進行根管充填,必要時使用氫氧化鈣糊劑促進根尖愈合。
牙齒受到撞擊可能導致根尖區(qū)血管破裂,血腫機化后形成修復性肉芽組織。早期表現(xiàn)為牙齒輕微叩痛,后期可能出現(xiàn)牙齦隆起。輕度損傷可觀察自愈,嚴重者需進行牙髓活力測試并實施活髓切斷術。
日常應注意口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏早晚刷牙,飯后用牙線清潔牙縫。避免用患牙咬硬物,定期進行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生或牙齒疼痛持續(xù)不緩解,應及時到口腔科就診,通過X線或CBCT檢查明確診斷。治療期間避免吸煙飲酒,飲食以溫軟食物為主,適當補充維生素C促進組織修復。
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