髕骨骨折可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮等危害。髕骨骨折主要由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松等因素引起，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、關(guān)節(jié)功能障礙

髕骨骨折后可能影響膝關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬或活動(dòng)范圍受限。骨折愈合過(guò)程中若未進(jìn)行規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練，可能造成關(guān)節(jié)周?chē)浗M織粘連。關(guān)節(jié)功能障礙會(huì)影響日常行走、上下樓梯等基本活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致長(zhǎng)期行動(dòng)不便。早期介入康復(fù)治療有助于改善關(guān)節(jié)功能，預(yù)防永久性活動(dòng)受限。

2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

髕骨骨折可能破壞關(guān)節(jié)面平整度，增加關(guān)節(jié)軟骨磨損風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而誘發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。骨折后關(guān)節(jié)面不平整會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)在活動(dòng)中承受異常應(yīng)力，加速關(guān)節(jié)退化。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)慢性疼痛、晨僵、活動(dòng)時(shí)摩擦感等癥狀，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服塞來(lái)昔布膠囊等治療。

3、肌肉萎縮

髕骨骨折后長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周?chē)∪馕s。肌肉萎縮會(huì)減弱膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，增加再次受傷風(fēng)險(xiǎn)。骨折愈合期間應(yīng)盡早開(kāi)始肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，防止肌肉廢用性萎縮。康復(fù)期可進(jìn)行漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練，幫助恢復(fù)肌肉力量和體積。

4、骨折不愈合

髕骨血供較差，部分骨折可能出現(xiàn)延遲愈合或不愈合情況。骨折端分離明顯、固定不牢固、過(guò)早負(fù)重等因素都可能影響骨折愈合。骨折不愈合可能導(dǎo)致持續(xù)性疼痛和功能障礙，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行髕骨部分切除術(shù)或內(nèi)固定翻修手術(shù)。規(guī)范治療和定期復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)愈合異常。

5、深靜脈血栓

髕骨骨折后長(zhǎng)期臥床可能增加下肢深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。制動(dòng)導(dǎo)致靜脈血流緩慢，加上創(chuàng)傷后血液高凝狀態(tài)，容易形成血栓。深靜脈血栓表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生肺栓塞。預(yù)防措施包括早期活動(dòng)、穿戴彈力襪、使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。

髕骨骨折患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練，避免過(guò)早負(fù)重?？祻?fù)期間保持適度活動(dòng)，循序漸進(jìn)增加訓(xùn)練強(qiáng)度，有助于恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，促進(jìn)骨折愈合。定期復(fù)查X線片評(píng)估骨折愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。日常生活中注意防跌倒，避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，降低再次骨折風(fēng)險(xiǎn)。