雙子宮懷孕會(huì)流產(chǎn)嗎

博禾醫(yī)生
雙子宮懷孕可能會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下可以正常妊娠。雙子宮屬于子宮發(fā)育異常,可能影響胚胎著床穩(wěn)定性或?qū)е驴臻g受限,但具體風(fēng)險(xiǎn)程度與子宮形態(tài)、妊娠位置等因素有關(guān)。
雙子宮妊娠時(shí),若胚胎著床于發(fā)育較好的子宮腔內(nèi)且空間充足,通常能維持正常妊娠。這類孕婦可能僅需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,通過超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),部分雙子宮孕婦的子宮肌層血流供應(yīng)與單子宮無(wú)顯著差異,胎盤功能正常時(shí)流產(chǎn)概率接近普通妊娠。
當(dāng)胚胎著床于發(fā)育較小的子宮腔或靠近子宮縱隔位置時(shí),可能因?qū)m腔容積不足或血供較差導(dǎo)致流產(chǎn)。這種情況可能伴隨反復(fù)陰道出血、下腹墜痛等先兆流產(chǎn)癥狀,需通過孕激素支持治療維持妊娠。極少數(shù)情況下,雙子宮形態(tài)異??赡芤l(fā)宮頸機(jī)能不全,需在孕中期進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防流產(chǎn)。
雙子宮孕婦應(yīng)盡早在產(chǎn)科和生殖醫(yī)學(xué)專科建檔,通過三維超聲評(píng)估子宮形態(tài)。妊娠期間注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或彎腰動(dòng)作。出現(xiàn)腹痛或出血癥狀時(shí)須立即就醫(yī),必要時(shí)住院保胎治療。產(chǎn)后需關(guān)注子宮復(fù)舊情況,部分患者可能需手術(shù)矯正子宮形態(tài)以備再次妊娠。
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