新生兒低血糖多嗎

博禾醫(yī)生
新生兒低血糖在臨床中較為常見,但多數(shù)為暫時性生理現(xiàn)象,少數(shù)可能與疾病相關。新生兒低血糖通常指出生后72小時內血糖低于2.2毫摩爾/升,早產兒、低體重兒或母親患妊娠期糖尿病等情況更易發(fā)生。
多數(shù)新生兒低血糖與生理性適應過程有關。胎兒脫離母體后需自主調節(jié)維持血糖水平,部分嬰兒因肝糖原儲備不足或代謝調節(jié)能力較弱,可能出現(xiàn)短暫性血糖下降。此類情況通過早期喂養(yǎng)(如母乳或配方奶)多可迅速糾正,無須特殊干預。母嬰同室、按需哺乳是預防生理性低血糖的關鍵措施,醫(yī)護人員會常規(guī)監(jiān)測新生兒血糖,尤其對高危群體增加檢測頻次。
少數(shù)新生兒低血糖與病理性因素相關。母親妊娠期糖尿病可導致胎兒胰島素分泌過多,出生后易發(fā)生反應性低血糖。先天性代謝異常如糖原累積病、脂肪酸氧化障礙等疾病也會引發(fā)持續(xù)性低血糖,常伴隨喂養(yǎng)困難、嗜睡或抽搐等癥狀。此類情況需靜脈補充葡萄糖,嚴重時需使用胰高血糖素或二氮嗪等藥物。若發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)肌張力低下、呼吸暫停等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查病因。
建議家長注意觀察新生兒喂養(yǎng)狀態(tài)及反應能力,按醫(yī)護人員指導定期監(jiān)測血糖。對存在高危因素的嬰兒,可提前準備葡萄糖凝膠作為應急處理。若發(fā)現(xiàn)異常嗜睡、拒奶或肢體震顫等情況,應立即聯(lián)系兒科醫(yī)生進一步評估,避免延誤治療時機。
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