下鼻甲肥大可通過(guò)鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、減充血?jiǎng)?、免疫治療等方式保守治療。下鼻甲肥大通常由慢性鼻炎?a href="http://www.z3x9u9.com/k/9jp03akmwaqrgsr.html" target="_blank">過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、長(zhǎng)期接觸刺激性氣體、藥物性鼻炎等因素引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或高滲鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原，減輕黏膜水腫。可選擇洗鼻器或鼻腔噴霧裝置，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。該方法對(duì)過(guò)敏性鼻炎或慢性單純性鼻炎引起的下鼻甲肥大效果較好，但需注意避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼻出血。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等能有效緩解黏膜炎癥和水腫。適用于過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻炎導(dǎo)致的持續(xù)性鼻塞，通常需要連續(xù)使用2-4周見(jiàn)效。使用時(shí)應(yīng)對(duì)準(zhǔn)鼻腔外側(cè)壁噴射，避免直接噴向鼻中隔。

3、口服抗組胺藥

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥物可抑制組胺釋放，改善過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的鼻甲肥大。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕，適合日間使用，但對(duì)單純性慢性鼻炎效果有限。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥周期。

4、減充血?jiǎng)?/h3>

鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等α腎上腺素能受體激動(dòng)劑可快速收縮血管，緩解急性鼻塞。但連續(xù)使用不得超過(guò)7天，否則可能導(dǎo)致反跳性充血和藥物性鼻炎。該方案僅作為短期應(yīng)急使用，不適用于長(zhǎng)期保守治療。

5、免疫治療

針對(duì)塵螨、花粉等明確過(guò)敏原導(dǎo)致的頑固性下鼻甲肥大，可考慮特異性免疫治療。通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受，療程通常需要3-5年。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肺功能和過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重哮喘患者慎用。

保守治療期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免接觸香煙、香水等刺激性氣味。冬季外出可佩戴口罩防護(hù)，飲食上減少辛辣食物攝入。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、反復(fù)鼻竇炎等并發(fā)癥，需考慮射頻消融或下鼻甲部分切除術(shù)等外科干預(yù)。日?？删毩?xí)腹式呼吸改善鼻腔通氣功能，擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行防止中耳炎。