抬東西右側(cè)胸疼怎么回事

博禾醫(yī)生
抬東西右側(cè)胸疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊疾病、肋骨骨折等因素有關(guān)。需要通過休息、熱敷、藥物等方式緩解,建議及時就醫(yī)明確診斷。
抬重物時用力不當(dāng)可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉或韌帶拉傷。疼痛多呈銳痛且隨呼吸、咳嗽加重,局部可能出現(xiàn)壓痛或腫脹。可通過休息、局部熱敷緩解,急性期48小時內(nèi)可冷敷。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或布洛芬緩釋膠囊口服。
肋軟骨與胸骨連接處因勞損或病毒感染引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為右側(cè)胸骨旁固定壓痛,抬臂時疼痛加劇。通常無須特殊治療,可自行緩解,疼痛明顯時可使用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片,配合局部紅外線理療。
肺部感染或結(jié)核等疾病可能累及胸膜,引發(fā)右側(cè)胸痛并在深呼吸時加重,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT等檢查,細(xì)菌性胸膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉或鹽酸莫西沙星片,結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊。
膽囊炎或膽結(jié)石可能放射至右胸及肩背部,疼痛常于進(jìn)食油膩后發(fā)作,伴惡心、腹脹。需超聲檢查確診,急性期需禁食并使用消旋山莨菪堿片解痙,感染時加用甲硝唑片。反復(fù)發(fā)作者可能需要腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
外傷或骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致肋骨骨裂,表現(xiàn)為局限性刺痛,按壓或轉(zhuǎn)身時加劇。輕微骨折可通過胸帶固定自愈,疼痛劇烈時使用氨酚雙氫可待因片,合并血?dú)庑匦栊行厍婚]式引流術(shù)。
出現(xiàn)右側(cè)胸痛應(yīng)暫停體力活動,避免右側(cè)臥位壓迫。飲食宜清淡,減少油膩食物攝入以防誘發(fā)膽絞痛??蓢L試腹式呼吸減輕胸廓運(yùn)動幅度,若疼痛超過3天不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀需立即急診。日常注意搬運(yùn)重物時保持腰部挺直,用腿部發(fā)力分擔(dān)胸部負(fù)荷,骨質(zhì)疏松患者需定期檢測骨密度并補(bǔ)充鈣劑。
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