女性胯骨兩側(cè)疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
女性胯骨兩側(cè)疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出、盆腔炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致臀部肌肉群過(guò)度牽拉,引發(fā)胯骨周?chē)嵬?。典型表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重,休息后減輕。建議避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,局部熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
絕經(jīng)后雌激素水平下降易導(dǎo)致骨量減少,可能出現(xiàn)胯骨區(qū)域隱痛,夜間尤為明顯。常伴有身高縮短、駝背等癥狀。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),日常補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物。
關(guān)節(jié)軟骨退變會(huì)引發(fā)髖部鈍痛,晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。急性期需減少負(fù)重,遵醫(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。晚期嚴(yán)重病例可能需人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
腰椎神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至胯骨區(qū)域,常伴下肢麻木。磁共振檢查可明確突出節(jié)段。急性期需絕對(duì)臥床,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。突出嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
生殖系統(tǒng)感染可能引起下腹及胯骨區(qū)墜痛,伴隨異常分泌物。需婦科檢查確診,急性期應(yīng)臥床休息,靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,慢性期可配合盆底微波理療。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),睡眠時(shí)側(cè)臥可在雙腿間夾枕頭減輕髖部壓力。建議每周進(jìn)行3次低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車(chē),增強(qiáng)髖周肌肉力量。飲食需保證每日300毫升牛奶或等量乳制品攝入,絕經(jīng)女性可適量增加豆制品。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或婦科就診。
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