胸膜炎跟肋軟骨炎癥狀的區(qū)別

博禾醫(yī)生
胸膜炎與肋軟骨炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及誘發(fā)因素等方面。胸膜炎通常表現(xiàn)為胸痛隨呼吸加重,可能伴有發(fā)熱、呼吸困難;肋軟骨炎則以局部壓痛和腫脹為主,疼痛與運(yùn)動(dòng)相關(guān)。
胸膜炎的疼痛多為銳痛或刀割樣,深呼吸、咳嗽時(shí)加劇,疼痛范圍較廣且可能放射至肩背部。部分患者出現(xiàn)胸腔積液時(shí)會(huì)有胸悶、氣促,感染性胸膜炎常伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。肋軟骨炎的疼痛集中在肋骨與胸骨連接處,按壓時(shí)痛感明顯,疼痛呈持續(xù)性鈍痛或刺痛,上肢活動(dòng)、彎腰時(shí)加重,但無發(fā)熱等全身反應(yīng)。胸膜炎多與肺部感染、結(jié)核、腫瘤相關(guān),肋軟骨炎則常由外傷、勞損或病毒感染引發(fā)。
胸膜炎需通過胸部影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查確診,治療包括抗感染藥物如左氧氟沙星片、異煙肼片,或胸腔穿刺引流。肋軟骨炎以非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,輔以熱敷和制動(dòng)。兩類疾病均需避免劇烈運(yùn)動(dòng),胸膜炎患者應(yīng)監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài),肋軟骨炎患者需糾正不良姿勢(shì)。
若出現(xiàn)不明原因胸痛或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就診呼吸科或胸外科明確診斷。日常注意保暖防感染,避免過度負(fù)重和突然扭轉(zhuǎn)胸廓?jiǎng)幼?,保持適度鍛煉增強(qiáng)胸壁肌肉力量。
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