摔傷大腿根痛無(wú)法走路

博禾醫(yī)生
摔傷后大腿根部疼痛無(wú)法走路可能與軟組織損傷、肌肉拉傷、韌帶扭傷、骨折或髖關(guān)節(jié)脫位等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確損傷程度后遵醫(yī)囑治療。
摔傷可能導(dǎo)致大腿根部皮下組織或肌肉輕微挫傷,局部毛細(xì)血管破裂形成淤血。表現(xiàn)為按壓疼痛、輕度腫脹,通常不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)??上缺蠡继?,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
劇烈摔倒時(shí)可能造成內(nèi)收肌群或髂腰肌過(guò)度牽拉,出現(xiàn)肌纖維部分撕裂。疼痛呈撕裂感,活動(dòng)時(shí)加重,可能伴隨局部痙攣。需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解炎癥。
髖關(guān)節(jié)周?chē)g帶如髂股韌帶在摔傷時(shí)可能發(fā)生過(guò)度拉伸。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、特定方向活動(dòng)受限,可能聽(tīng)到彈響。需用彈性繃帶固定,嚴(yán)重時(shí)需髖關(guān)節(jié)支具保護(hù),可配合云南白藥氣霧劑外用。
中老年人摔倒后若出現(xiàn)無(wú)法負(fù)重、患肢縮短外旋,需警惕股骨頸骨折。X線檢查可確診,輕微骨折需臥床牽引,移位明顯者需行空心螺釘內(nèi)固定術(shù)或人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
高能量外傷可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)后脫位,表現(xiàn)為患肢屈曲內(nèi)收畸形、主動(dòng)活動(dòng)完全喪失。需急診手法復(fù)位,后期配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,避免股骨頭壞死等并發(fā)癥。
傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),用冰袋間斷冷敷疼痛部位。保持患肢抬高,避免揉搓或熱敷初期腫脹處。建議完善X線或核磁共振檢查排除骨折,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)行走功能。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,避免吸煙飲酒影響組織修復(fù)。
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