健身肩部受傷如何快速恢復(fù)

博禾醫(yī)生
健身肩部受傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。肩部損傷通常由肌肉拉傷、韌帶撕裂、關(guān)節(jié)脫位、肌腱炎、肩袖損傷等原因引起。
急性期需立即停止肩關(guān)節(jié)活動,避免提重物或重復(fù)受傷動作。使用三角巾懸吊固定患肢可減輕肌肉牽拉,制動時間根據(jù)損傷程度持續(xù)3-7天。若伴隨劇烈疼痛或活動受限,建議就醫(yī)排除骨折等嚴重損傷。
損傷后24-48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),可緩解腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療燈,溫度控制在40-45℃為宜。注意皮膚感覺異常者需避免燙傷。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。禁止自行調(diào)整用藥劑量或聯(lián)用其他鎮(zhèn)痛藥物。
超聲治療通過高頻振動促進組織修復(fù),沖擊波治療適用于慢性肌腱鈣化??祻?fù)期可進行鐘擺運動、彈力帶訓(xùn)練等低強度鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。治療頻率為每周2-3次,療程根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整。
肩袖全層撕裂需行鏡下肩袖修補術(shù),術(shù)后需佩戴外展支具4-6周。復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位可選擇Latarjet手術(shù)重建骨性阻擋。術(shù)后康復(fù)包括被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、等長收縮練習(xí),完全恢復(fù)運動功能需3-12個月。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復(fù),避免吸煙飲酒影響愈合。逐步恢復(fù)訓(xùn)練時注意規(guī)范動作模式,運動前充分熱身,使用護具保護肩關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、無力等癥狀,需及時復(fù)查MRI評估損傷進展。
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