實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)什么意思

博禾醫(yī)生
實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)是指肺部CT影像中呈現(xiàn)部分實(shí)性、部分磨玻璃密度的結(jié)節(jié),可能由炎癥、感染、腫瘤等因素引起。
肺部CT檢查中,實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)表現(xiàn)為局部密度不均勻的陰影,實(shí)性成分通常提示組織增生或纖維化,磨玻璃成分則可能反映肺泡內(nèi)液體滲出或細(xì)胞浸潤(rùn)。這類結(jié)節(jié)的性質(zhì)需結(jié)合大小、形態(tài)、生長(zhǎng)速度等特征綜合判斷。直徑小于5毫米的結(jié)節(jié)多數(shù)為良性,可能與既往肺部感染后的瘢痕、局部出血或輕度炎癥相關(guān)。直徑5-10毫米的結(jié)節(jié)需定期隨訪,存在結(jié)核分枝桿菌感染、真菌感染或非典型腺瘤樣增生的可能性。超過10毫米的結(jié)節(jié)或伴有分葉、毛刺等特征時(shí),需警惕早期肺癌的可能。
部分特殊情況下,實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)可能與職業(yè)性粉塵接觸、自身免疫性疾病肺損傷或罕見遺傳性疾病相關(guān)。長(zhǎng)期接觸石棉或硅塵可能誘發(fā)肺間質(zhì)纖維化合并結(jié)節(jié)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病可導(dǎo)致肺部免疫復(fù)合物沉積,形成混合性密度結(jié)節(jié)。肺淋巴管平滑肌瘤病等遺傳性疾病也可能表現(xiàn)為多發(fā)性磨玻璃結(jié)節(jié)伴實(shí)性成分。
建議發(fā)現(xiàn)實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)后避免吸煙及二手煙暴露,減少?gòu)N房油煙吸入。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于增強(qiáng)肺功能。隨訪期間若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血或胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT。日常飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和富含硒的堅(jiān)果,有助于抗氧化損傷。
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