感冒很久沒(méi)好是什么原因

博禾醫(yī)生
感冒很久沒(méi)好可能與免疫力低下、治療不規(guī)范、合并細(xì)菌感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等因素有關(guān)。感冒通常由病毒感染引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀,病程一般7-10天,若持續(xù)未愈需排查其他病因。
長(zhǎng)期熬夜、營(yíng)養(yǎng)不良或患有慢性疾病會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降,使病毒清除速度減慢。患者可能出現(xiàn)反復(fù)低熱、乏力等癥狀。建議保證每日7-8小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充維生素C片、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)劑,慢性病患者需定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病。
自行停藥或?yàn)E用抗生素可能延誤病情。普通感冒多為病毒感染,但部分患者過(guò)早停用復(fù)方氨酚烷胺片等對(duì)癥藥物,或錯(cuò)誤使用阿莫西林膠囊等抗生素。需遵醫(yī)囑完成療程,咳嗽持續(xù)者可配合使用氫溴酸右美沙芬口服溶液。
病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌性咽炎、支氣管炎時(shí),癥狀會(huì)遷延不愈。典型表現(xiàn)為黃膿痰、持續(xù)高熱,血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。此時(shí)需使用阿奇霉素分散片或頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)配合桉檸蒎腸溶軟膠囊化痰。
感冒可能誘發(fā)急性鼻竇炎,導(dǎo)致頭痛、黃綠色膿涕持續(xù)2周以上。鼻竇CT可明確診斷,治療需聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑,嚴(yán)重者需加用克拉霉素緩釋片,配合生理鹽水鼻腔沖洗每日3次。
感冒癥狀與過(guò)敏性鼻炎發(fā)作重疊時(shí)易被忽視。特征為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕,過(guò)敏原檢測(cè)可確診。建議使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑局部抗炎,日常需避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。
持續(xù)感冒癥狀者應(yīng)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等檢查。日常保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等。過(guò)敏性體質(zhì)患者需定期清洗床品,霧霾天氣外出佩戴口罩。若咳嗽超過(guò)3周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即就診。
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