下肢深靜脈血栓的潛在并發(fā)癥主要有肺栓塞、血栓后綜合征、慢性靜脈功能不全、肢體壞疽、復(fù)發(fā)性深靜脈血栓等。下肢深靜脈血栓形成后若未及時(shí)干預(yù)，可能引發(fā)嚴(yán)重后果。

1、肺栓塞

下肢深靜脈血栓脫落可隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺栓塞。肺栓塞可能表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克甚至猝死。肺栓塞需緊急就醫(yī)，醫(yī)生可能使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物，或進(jìn)行導(dǎo)管溶栓治療。高?；颊咝栝L(zhǎng)期服用利伐沙班片預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、血栓后綜合征

血栓后綜合征是深靜脈血栓常見(jiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，由于靜脈瓣膜損傷導(dǎo)致血液回流障礙。患者可能出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮膚色素沉著，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)靜脈性潰瘍。治療包括穿戴醫(yī)用彈力襪、使用地奧司明片改善靜脈回流，潰瘍患者需配合外用重組人堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

3、慢性靜脈功能不全

深靜脈血栓導(dǎo)致靜脈壁炎癥和纖維化，可能發(fā)展為慢性靜脈功能不全?；颊弑憩F(xiàn)為下肢沉重感、水腫、皮膚變硬，可能出現(xiàn)濕疹樣改變。治療需長(zhǎng)期壓力治療，醫(yī)生可能開具羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，配合七葉皂苷鈉片減輕靜脈充血。

4、肢體壞疽

廣泛性髂股靜脈血栓可能完全阻塞下肢血流，導(dǎo)致肢體缺血壞死。患者出現(xiàn)劇烈疼痛、皮膚蒼白或發(fā)紺、感覺(jué)異常，最終形成壞疽。這種情況需緊急手術(shù)取栓，必要時(shí)行截肢術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期使用阿哌沙班片預(yù)防血栓再形成。

5、復(fù)發(fā)性深靜脈血栓

存在遺傳性易栓癥或惡性腫瘤的患者容易反復(fù)發(fā)生深靜脈血栓。復(fù)發(fā)可能發(fā)生在同側(cè)或?qū)?cè)肢體，增加肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)。治療需延長(zhǎng)抗凝時(shí)間，醫(yī)生可能選擇達(dá)比加群酯膠囊等新型口服抗凝藥，腫瘤患者需配合低分子肝素鈉注射液治療。

下肢深靜脈血栓患者應(yīng)避免久坐久站，臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。急性期過(guò)后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動(dòng)，穿戴醫(yī)用彈力襪至少兩年。飲食需保持均衡，控制體重，避免高鹽飲食加重水腫。戒煙限酒，定期復(fù)查凝血功能，監(jiān)測(cè)抗凝治療效果。出現(xiàn)新發(fā)腫脹、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。